血液凝固是由凝血因子按一定順序相應激活而生成的凝血酶最終使纖維蛋白原變為纖維蛋白的過程。
基本介紹
- 西醫學名：凝血過程
- 所屬科室：內科 - 血液內科
- 傳染性：無傳染性
- 是否進入醫保：否
概論,步驟,
概論
步驟
凝血酶原激活物的形成
凝血酶原激活物為Xa、V、Ca2+和PF3（血小板第3因子，為血小板膜上的磷脂）複合物，它的形成首先需要因子x的激活。根據凝血酶原激活物形成始動途徑和參與因子的不同，可將凝血分為內源性凝血和外源性凝血兩條途徑。
（1）內源性凝血途徑：由因子Ⅻ活化而啟動。當血管受損，內膜下膠原纖維暴露時，可激活Ⅻ為Ⅻa，進而激活Ⅺ為Ⅺa。Ⅺa在Ca2+存在時激活Ⅸa，Ⅸa再與激活的Ⅷa、PF3、Ca2+形成複合物進一步激活X。上述過程參與凝血的因子均存在於血管內的血漿中，故取名為內源性凝血途徑。由於因子Ⅷa的存在，可使Ⅸa激活Ⅹ的速度加快20萬倍，故因子Ⅷ缺乏使內源性凝血途徑障礙，輕微的損傷可致出血不止，臨床上稱甲型血友病。
（2）外源性凝血途徑：由損傷組織暴露的因子Ⅲ與血液接觸而啟動。當組織損傷血管破裂時，暴露的因子Ⅲ與血漿中的Ca2+、Ⅶ共同形成複合物進而激活因子Ⅹ。因啟動該過程的因子Ⅲ來自血管外的組織，故稱為外源性凝血途徑。
凝血酶形成
在凝血酶原激活物的作用下，血漿中無活性的因子Ⅱ（凝血酶原）被激活為有活性的因子Ⅱa、（凝血酶）。
纖維蛋白的形成
