共享病歷

共享病歷是患者在不同醫院就診時,可以減少不必要的重複化驗、檢驗,不用帶著紙質版病歷在不同醫院間奔波,獲得患者授權後,通過醫生的電腦就可調閱患者在外院的電子病歷。

2017年12月,北京市衛計委下發《關於加強北京地區30家試點醫院電子病歷共享調閱工作的通知》。通知指出,北京在30家試點醫院全部實現電子病歷信息的共享調閱。

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授權方式

患者授權是電子病歷共享調閱實施的前提條件。在病歷共享調閱中不會忽視患者隱私,將通過醫生、患者兩重授權,同時由醫院信息系統安全以及醫院網路安全來保護患者隱私。醫院可根據實際情況來選擇患者授權的方式,包括通過紙質患者授權協定書,或患者電子手寫書等。
電子病歷共享信息具有一定時效性,僅共享最近3個月內患者就診相關信息。

試點醫院

跨院病歷調閱已在部分醫院展開先期試點。先期試點醫院包括首都醫科大學宣武醫院、首都醫科大學附屬北京友誼醫院、北京天壇醫院、中國醫學科學院阜外醫院,患者就診中如有藥物過敏、重複藥物及重複檢驗檢查,系統將啟動信息提醒功能。
2017年12月15日前,30家試點醫院安裝完成電子病歷瀏覽器及相關培訓工作,完成醫生身份認證,制訂患者授權方案並完成測試。30家醫院中既有包括北京大學第三醫院、中日友好醫院、阜外醫院、北京天壇醫院等綜合醫院,也有北京婦產醫院、北京腫瘤醫院、北京胸科醫院等專科醫院,此外還有順義區醫院、大興區醫院等區級醫院。

信息安全

全國很多地方醫院開始試行電子病歷共享調閱,不過,除了一些醫院囿於利益關係對接動作遲緩,一些患者也開始擔心個人診療信息泄漏。對此,一些地方的衛健委表示,下一步除了逐步提高電子病歷在醫療機構的覆蓋率,還將實施醫生、患者兩重授權,並要求醫院建立網路安全系統來保護患者隱私。

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