內鏡消毒是指消滅內鏡上的病原微生物的方法。內鏡的套用越來越廣泛，但作為一種侵入性診療方法，可能傳播感染的問題日益引起重視，國家衛計委專門制定頒發了《內鏡清洗消毒技術操作規範》。
基本介紹
- 中文名：內鏡消毒
- 釋義：消滅內鏡上的病原微生物的方法
基本原則,消毒方法,內鏡附屬檔案的消毒,注意事項,
基本原則
1．凡進入人體無菌組織、器官或經手術切口進入人體無菌腔室的內鏡及附屬檔案，必須滅菌。
2．凡穿破黏膜的內鏡附屬檔案，必須滅菌。
3．凡進入與黏膜接觸的內鏡，應當按照《內鏡清洗消毒技術操作規範》的要求進行高水平消毒。
4．內鏡及附屬檔案使用後應立即清洗、消毒或者滅菌。
5．醫療機構使用的消毒劑、消毒器械或者其他消毒設備，必須符合《消毒管理辦法》的規定。
6．內鏡及附屬檔案的清洗、消毒或者滅菌時間應當使用計時器控制。
7．禁止使用非流動水對內鏡進行清洗。
消毒方法
內鏡的消毒應首選物理方法，對不耐濕熱的內鏡可選用化學方法消毒。
1．軟式內鏡的消毒
（1）2％戊二醛浸泡：將潔淨乾燥後的內鏡置於2％戊二醛消毒液中浸泡20分鐘，結核病患者使用後的內鏡需浸泡45分鐘，滅菌需浸泡10小時。
（2）自動清洗消毒器：需使用經衛生部批准的內鏡消毒器，注意用該法消毒前，內鏡應先用手工徹底清洗。
（3）其他消毒劑：也可用經衛生行政部門批准的其他消毒劑。
2．硬式內鏡的消毒
（1）高壓蒸汽滅菌：能耐受高壓蒸蒸汽滅菌的內鏡部分或全部，首選高壓蒸汽滅菌。
（2）其他：不能承受高壓蒸汽滅菌的內鏡或其部分，首選環氧乙烷滅菌，或用2％的戊二醛浸泡10小時，也可用低溫蒸汽甲醛滅菌。
內鏡附屬檔案的消毒
1．內鏡附屬檔案
如活檢鉗、細胞刷、切開刀、導絲、碎石器、網籃、造影導管、異物鉗等首選高壓蒸汽滅菌，也可用環氧乙烷滅菌或用2％戊二醛浸泡10小時滅菌，或用經衛生行政部門批准的消毒劑與消毒器械進行滅菌。
2．其他物件的消毒
（1）口圈、彎盤、敷料缸：首選壓力蒸汽滅菌，或用高水平化學消毒劑（含氯消毒劑或2％戊二醛）浸泡消毒30 分鐘，用水徹底沖淨殘留消毒液，乾燥備用。
（2）注水瓶及連線管：用高水平以上的化學消毒劑（含氯消毒劑或2％的戊二醛）浸泡消毒30分鐘，用水徹底沖淨殘留消毒液，乾燥備用。注水瓶內的用水應為滅菌水，每天更換。
（3）吸引瓶、吸引管：檢查結束後，先清洗吸引瓶，之後用含氯消毒劑或過氧乙酸浸泡消毒30分鐘，刷洗乾淨，乾燥備用。
（4）軟式內鏡的槽或容器：應每天清潔，再用過氧乙酸或含氯消毒劑擦拭，用於浸泡滅菌的容器應清潔後作滅菌處理。
注意事項
1．要嚴格遵守內鏡清洗消毒原則。
2．配備相應的內鏡及清洗、消毒設施。
3．正確、徹底的清洗，才能達到高水平消毒或滅菌。
4．正確選用消毒劑及選擇正確的消毒方法，嚴格按照我國《內鏡清洗消毒技術操作規範》規定進行。
5．消毒後內鏡儲存同樣重要，儲櫃應保持清潔乾燥防霉，滅菌內鏡及附屬檔案按無菌物品要求儲存。
