抗菌法

抗菌法是指消滅傷口、皮膚、物品、空氣中細菌的方法，但不能殺滅芽胞，臨床上稱為消毒法。凡不能用高溫滅菌的物品，如刀、剪、縫針等銳利器械，內鏡，塑膠製品等可用抗菌法，包括藥液浸泡法和氣體熏蒸法。

分類及用途

1．藥液浸泡法
銳利器械、內鏡、特殊材料製成的導管可用此法，常用的化學消毒劑有下列幾種：
（1）1：1000苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液浸泡為30分鐘，常用於銳利器械、塑膠管、縫線的消毒，加入醫用亞硝酸鈉，可防止金屬器械生鏽，藥液每周更換一次。
（2）70％乙醇溶液浸泡30分鐘，常用於銳利器械、塑膠管、縫線的消毒，應每周過濾，校對濃度。
（3）10％甲醛溶液浸泡30分鐘，用於輸尿管導管、塑膠類及有機玻璃的消毒。
（4）2％戊二醛溶液浸泡30分鐘，用於銳利器械、塑膠管、縫線的消毒，抗菌效果較苯扎溴銨好。
（5）1：1000氯己定溶液浸泡30 分鐘，抗菌作用較苯扎溴銨強。
2．氣體熏蒸法
適用於縫線的消毒，選用有蒸格的鋁鍋，蒸格下面放一個量杯，先加入高錳酸鉀2.5g，再倒入40%甲醛溶液5ml，蒸格上放入縫線，熏蒸1 小時即可，縫線不會變脆。

臨床意義

1．補充作用
採用滅菌法比抗菌法對細菌的殺滅更為徹底可靠，但因滅菌法並不適應所有手術器械物品的滅菌，必須結合抗菌法套用。
2．手術中的套用
防止來自外界環境或來自患者皮膚黏膜及體腔的病原微生物感染手術部位。

注意事項

1．藥液浸泡
（1）浸泡前擦淨器械表面的油脂。
（2）器械及物品要全部浸入藥液內，不能露出液面。
（3）有軸節的器械應將其張開，管瓶類物品內、外均應浸泡在消毒液中。
（4）金屬器械不應長期泡在乙醇內，以防生鏽。
（5）使用前需用滅菌生理鹽水將藥液沖洗乾淨，以免損害組織。
（6）70％酒精每周核對濃度、校正1次。
（7）器械消毒液每兩周更換1次。
2．氣體熏蒸法
如果部件較大而採用大型熏蒸器時，可參照以上介紹的比例用藥。
3．其他
原則上能用滅菌法的器械物品不用抗菌法處理，把用抗菌法的器械和物品減少到最低水平。在手術操作時也應儘量減少滅菌器械和物品與抗菌器械和物品的接觸，使手術操作達到滅菌的要求。