基本介紹
- 中文名：耳內鏡
- 外文名：Ear Endoscopy
適應症,禁忌症,操作流程,注意事項,技術參數,維護保養,清潔消毒,
適應症
1. 取耵聹（耳屎）、外耳道異物。
2. 取活檢。
3. 鼓膜穿刺。
4. 外耳道用藥。
禁忌症
1. 年齡過小或有其他原因不能合作者。
2. 嚴重心、肺功能不全，體質過度虛弱者。
操作流程
1. 檢查治療前做好物品準備，保證各種儀器的正常運轉。
2. 連線儀器，避免光導纖維摺疊、扭擰，保證負壓吸引暢通。
3. 協助患者取平臥頭偏向一側或健側臥位(患耳向上)。
4. 外耳道耵聹較硬的患者，需要先進行耵聹軟化。
5. 協助醫生以1%~2%丁卡因向耳內滴藥2~3滴做局部浸潤麻醉。
6. 穿刺時患者頭部及身體不能晃動，確保固定。
7. 嚴密觀察患者有無不良反應，詢問患者的感受。
8. 術畢用無菌棉球輕輕塞住外耳道。
9. 整理用物，關機。
注意事項
1. 檢查前需了解有無嚴重的心、肺功能異常及其他疾病。
2. 注意丁卡因的用量，一般不超過50mg的總量，以防丁卡因中毒。
3. 檢查過程中要注意不能損傷外耳道壁，密切觀察患者的情況，出現異常應告知醫生立即停止檢查，進行相應處理。
4. 操作中嚴格執行無菌技術，注意不要污染無菌器械。
5. 出現檢查併發症的患者應視病情留院觀察。
6. 做好檢查後的健康宣教，囑咐患者避免用手挖耳，防止污水進入耳內，勿游泳，定期門診隨訪，有異物及時就診。
技術參數
1. 內鏡直徑2.7mm 長11cm。
2. 冷光源功率300W，色溫6000K。
3. 調光可自動調節或手動調光，燈泡壽命大於5000h，有燈泡壽命預警。
4. 導光束直徑≥3cm,長度300cm。
維護保養
1. 攝像頭禁止用酸性或者鹼性液體沖洗，不能用質硬的布擦拭鏡頭。
2. 電子光纜禁止過度彎曲，導光束上的纖維端面和接觸目鏡需定期清洗，確保光束傳導清晰、明亮。
3. 手術完畢後先關儀器開關，再關總電源，以保護儀器、延長使用壽命。
4. 專櫃存放，輕拿輕放。
清潔消毒
1. 手術完畢，用流動水沖洗器械表面血漬，鉗夾部位張開用小牙刷輕輕刷洗，將軸節部位的血漬沖洗乾淨。
2. 清潔後的器械用多酶劑浸泡2分鐘，然後用流動水沖洗乾淨，擦乾。
3. 攝像頭內鏡防水性能較差，因此需要使用甲醛氣體熏蒸消毒12小時。
