兒童口吃

口吃俗稱結巴，是一種講話不流暢，不自主的語言重複、延長，造成說話困難。

從生理表現上說，主要是由於呼吸肌、喉肌及其他與發音有關的器官緊張及痙攣所造成的；也可以由於語言障礙引起心理障礙，心理障礙又影響語言障礙，語言和心理相互作用、相互影響的一種語言心理失調症。

基本介紹

• 別稱：結巴
• 英文名稱：Stuttering 
• 就診科室：兒科
• 多發群體：兒童
• 常見發病部位：口腔
• 常見病因：呼吸肌、喉肌及其他與發音有關的器官緊張及痙攣所致，或語言障礙和心理障礙相互作用、相互影響
• 常見症狀：講話不流暢，不自主的語言重複、延長造成說話困難

臨床表現

1.語言上的特徵

（1）講話時外部語言急於表達，講話語速太快、太急、太猛，不能和內部語言協調工作，沒有正常的節奏和停頓，這是口吃障礙最核心的內容，也是一個人發生口吃最根本的原因。

（2）講話時語氣不連貫，有字音重複、停頓、卡殼，和詞句中斷等語言口吃現象，這是口吃核心內容引起或導致的最明顯的特徵。

（3）說話時通常伴有身體用力，胸悶、氣短等現象，嚴重的甚至還出現說話時手舞足蹈和臉部肌肉抽搐痙攣等現象。

2.心理上的特徵

（1）口吃情感上的特徵

由於長時間口吃，口吃者在心理上一般表現有自卑、恐懼、焦慮等情感，具體如，說話前過度緊張或恐懼；說話前經常伴有口吃預感；怕人笑、有愛面子心理，因為口吃、有自卑心理，因為口吃、平時說話減少、不敢說話、性格內向、人際交往減少、人格上追求完美、性格敏感、有焦慮情緒、好勝心強、自尊心容易受傷害。

（2）口吃認知方面的特徵

1）誤認為口吃是一種心理疾病，用了很多生理治療的方法矯正，但達不到理想效果時，就認為口吃是不治之症，完全喪失信心，產生了絕望的悲觀心理。

2）認為口吃是一種糟糕至極的事情，自己現在很多事情做不好，都是因為口吃引起的，把口吃的危害擴大化、概括化和絕對化。

治療

1.孩子講話時應讓他慢慢講、不緊張、不刻意提醒。

2.以平常心對待，如果家長緊張了，說話的語調流露出來，孩子受到暗示，也會緊張，說話就更不流利了。

3.絕對不要取笑，表示厭惡，恐嚇，甚至打罵。

4.孩子在場時，不要和別人議論他，不要模仿他的口吃，要保護他的自尊心。

5.對孩子講話要放慢，每個詞說清楚，同時也要求他講得慢、不要著急。

兒童輕度和中度的口吃是有自愈性的，重度口吃需要進行矯治，一般認為約80%兒童口吃可隨年齡增長而自愈，但父母和矯治時的早期干預很重要，首先要消除父母的失望和歧視態度，要提醒兒童慢慢地說話，不要批評或懲罰孩子，緩和其緊張情緒，增強兒童的信心，減少對口吃的恐懼，使其不過分地注意自己所講的內容。