催產藥

在預防無張力性產後出血方面,口服米索前列醇可與標準的催產藥相媲美。在開發中國家,器械消毒和特殊儲存條件有限,因此米索前列醇可能是一較好選擇。

倫敦Chelsea和Westminster醫院的HazemEl-Refaey博士及其同事將1000名產婦隨機分組,分別接受500mg口服米索前列醇、標準劑量的催產素(oxytocin)、麥角新鹼(ergometrine)或synometrine(一種催產素和麥角新鹼的合劑)。結果發表在英國婦科與產科雜誌(BritishJournalofObstetricsandGynaecology)9月刊上。
產後出血的定義為失血不少於500毫升,米索前列醇組有12%的病人發生產後出血,其他催產藥組為11%。兩組失血在1000毫升以上的均為2%。米索前列醇組中有14%的病人需進一步催產藥治療,其他催產藥組為10%,兩者無統計學差異。
催產藥組主要反應是噁心、頭痛、眩暈和疲倦,而米索前列醇組主要為寒戰和發熱。
研究者認為,雖然他們的結果有一定價值,但該試驗樣本數不夠大,不足以得出確論。
可用於產後出血這一點對於開發中國家是很重要的。催產素和麥角新鹼需行肌肉注射,這就需要乾淨的針頭和注射器。此外,麥角新鹼需特殊的儲存條件,且保質期短。米索前列醇的優點包括口服給藥、高溫下穩定以及保質期長。

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