個人自付比例是指醫療保險政策規定準予支付的醫療費用中由參保者個人承擔的比例
基本介紹
- 中文名：個人自付比例
- 外文名：percentage of individual payment after reimbursement
個人自付比例是指醫療保險政策規定準予支付的醫療費用中由參保者個人承擔的比例
(二)使用基本醫療保險診療項目範圍中基金支付部分費用的診療項目，個人先自付費用比例分別為治療項目10%，檢查項目15%，可單獨收費的一次性醫用材料10%，安裝各種人造器官和體內置放材料20%。第十二條 按時足額繳納職工社會醫療保險費的參保...
1.起付標準至10000元（含10000元），在職職工個人自付比例為20%，退休人員個人自付比例為16%；2.10000至20000元（含20000元），在職職工個人自付比例為15%，退休人員個人自付比例為12%；3.20000至24000元，在職職工個人自付比例為10%，...
四、個人自付費用比例 參保人使用社會醫療保險乙類藥品、特殊診療項目及特殊醫用材料，個人先自付費用比例如下：五、大病保險待遇 參保人無需另行繳費，還可在享受城鄉居民醫保待遇基礎上享受大病保險待遇：（1）參保人住院或門特治療發生的...
（一）醫療費用在統籌基金起付標準以下的由個人自付。（二）醫療費用在統籌基金起付標準以上部分，根據醫療機構等級，由統籌基金和職工個人按下列比例支付，退休人員個人自付醫療費用的比例為職工個人自付比例的80%：1.一級醫療機構統籌基金...
(一)基本醫療費用在起付標準以上至8000元的部分,個人自付30%; (二)基本醫療費用在8001元至18000元的部分, 個人自付25%; (三)基本醫療費用在18001元至30000元的部分,個人自付20%; 退休職工個人自付比例為在職職工各醫療費用段個人自付...
大學生在定點醫療機構住院使用統籌金,設立起付標準和最高支付限額,並確定起付標準以上最高支付限額以下的個人自付比例。大學生醫保推進措施 編輯 語音 首先要加強對大學生的引導,讓他們樹立保險意識,認識到這一制度對於保障更廣泛大學生的利...
第二十八條 參保人發生的住院基本醫療費個人自付比例為：(略）住院基本醫療費的自付比例根據參保人住院醫院等級確定：（一）在一級及其以下醫療機構就醫的自付比例減少三個百分點；（二）在二級和專科醫療機構就醫的自付比例不變；（三）在...
第十六條 城鎮居民基本醫療保險統籌基金支付醫療費用設立最高支付限額、起付標準和個人自付比例。（一）城鎮居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額：一個統籌年度內基本醫療保險基金支付醫療費最高限額為每人每年1.5萬元。超過最高支付限額...
參保人住院費用中的中醫藥費用占住院醫療總費用30%以上的，中醫藥費用部分支付比例提高10%。參保人個人自付比例不低於住院醫療總費用的5%。（二）市外住院。經辦理異地就醫備案手續的，基本醫療保險基金的市外住院起付標準參照市內同級醫院...
3萬元以上至4萬元，在職職工統籌基金支付90%，個人自付10%;退休退職人員統籌基金支付95%，個人自付5%。建國前參加革命工作的老工人，個人自付比例在退休退職人員的基礎上減半執行。第十八條職工在不同等級的醫療機構發生的統籌基金共付段...
第三十八條 統籌基金起付標準、統籌基金最高結算標準、分段及個人自付比例、大病醫療互助金結算上限額由市人力資源和社會保障局會同市財政局擬定後，報市人民政府批准後實施。第三十九條 職工和靈活就業人員基本醫療保險實行特殊病種門診制度。
中部分支付費用的檢查、治療和使用符合《藥品目錄》中乙類藥品的，應當徵得本人或者親屬同意（本人昏迷親屬不在身邊的，徵得單位領導同意；屬於緊急搶救，本人親屬、單位領導都不在身邊，可以由醫療機構決定），由個人按照下列比例自付後，...
退休人員按職工個人自付比例的50%計算。 第二十四條 持特殊病種門診醫療證的參保人員需要在門診長期治療該病種的,由醫保基金支付醫療費用。 第二十五條 用人單位和職工個人繳費比例、劃入個人賬戶比例、統籌基金支付的起付標準和最高支付限額...
至1000元的個人自付20%、1000元（含1000元）至1萬元的個人自付25%、1萬元（含1萬元）至3萬元的個人自付30%、3萬元（含3萬元）至5萬元（含5萬元）的個人自付40%，5萬元以上的個人自付80%；進口醫用材料個人自付比例按照上述自付比例...
醫療服務設施範圍和支付標準目錄》《湖北省基本醫療保險、生育保險部分支付費用的醫用材料目錄》（以下簡稱醫保“三個目錄”）內醫療費用，乙類項目醫療費用先由個人自付規定比例費用，餘下部分及甲類項目支付比例為60%。
第十八條 職工在不同等級的醫療機構發生的統籌基金共付段醫療費用,實行不同的統籌基金支付比例和個人自付比例。職工在二級及相應醫療機構發生的醫療費用,其個人自付比例按第十七條規定執行;在三級及相應醫療機構發生的醫療費用,其個人自付比...
第十九條醫療補助基金用於住院使用單價在1000元以上的一次性物品（丙類除外）先由個人自付比例的補助，為10個百分點。第二十條醫療補助基金用於享受公務員補助人員基本醫保自付部分醫療費和超過基本醫保基金支付限額後的補助。2017年個人自付...
（二）城鎮居民基本醫療保險基金最高支付限額為4萬元。超過最高支付限額的由個人自付。第十五條 參保人員的醫療費扣除起付標準金和自付費用後，按以下比例報銷：一級定點醫療機構、50張床位以下醫療機構、鄉鎮衛生院、社區醫療服務機構由基金...
統籌地區對於甲類藥品，要按照基本醫療保險的規定全額給付，不得再另行設定個人自付比例。對於乙類藥品可根據基金承受能力，先設定一定的個人自付比例，再按基本醫療保險的規定給付。對於國家免費提供的抗愛滋病病毒藥物和國家基本公共衛生項目...
統籌基金支付比例% 個人自付比例% 住院醫療費 在職 退休 在職 退休 起付額以上至5000元 70 75 20 15 5000-10000元 75 80 15 10 1萬元至最高限額 80 85 10 5 2、一個年度內統籌基金的最高支付限額為職工年工資4倍，超出最高...