低氯性鹼中毒(hypochloremic alkalosis)是2018年公布的呼吸病學名詞。
基本介紹
- 中文名:低氯性鹼中毒
- 外文名:hypochloremic alkalosis
- 所屬學科:呼吸病學
- 公布時間:2018年
低氯性鹼中毒(hypochloremic alkalosis)是2018年公布的呼吸病學名詞。
低氯性鹼中毒(hypochloremic alkalosis)是2018年公布的呼吸病學名詞。定義氯離子濃度原發性下降,碳酸氫根離子代償性增加,且兩者的變化幅度相似的病理生理狀態。在低氯的情況下,紅細胞內的碳酸氫根離子轉...
15、與碳酸鈉合用發生低氯性鹼中毒機會增加。噻嗪類藥物和髓袢利尿藥合併使用常導致腎功能嚴重惡化。該品使氨基糖甙類的清除率下降約35%,這會增加眼的毒性和永久性耳聾的危險性。該品與頭孢菌素類藥物合用會增強腎毒性。該品與甘露醇...
(3)稀釋性低鈉:由於肝硬化時水代謝障礙,導致水、鈉瀦留,結果體內總體液量增加。體液中鈉含量相對減少引起低鈉血症。(4)代謝性鹼中毒:由於患者嘔吐、腹瀉引起低鉀、低氯性鹼中毒,血鉀降低,使細胞內鉀向細胞外移動,細胞外鈉...
(6)代謝性鹼中毒:低氯性鹼中毒血HCO3-可達40mmol/L;血pH值升高至7.7嬰幼兒比成人更嚴重 (7)高腎素血症、高醛固酮症血漿前列腺素增高。其它輔助檢查:1.KUB、IVP顯示腎盂及輸尿管積水腎鈣化。 2.骨X線片骨髓端閉合延遲。3....
⒋低氯性鹼中毒給予0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液(林格氏液)500-1000ml,以後根據鹼中毒情況決定用量。⒌外用,用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。不良反應 ⑴輸液過多、過快,可致水鈉瀦留,引起水腫、血壓升高、心率...
1.胃腸道出血 該反應可能致命。可通過對胃內容物化驗得到證實。低氯性鹼中毒。2.體循環低血壓 新生兒中常見,可突然發生,此時患兒應取頭低位及靜脈補液。不宜用腎上腺素或去甲腎上腺素,以免血壓過度下降引起隨後血壓過度反跳。如果...
(2)低氯性鹼中毒:氯的大量丟失和氯攝人不足時可導致低氯性鹼中毒,常見於長期套用利尿劑的病人。呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等利尿劑能抑制近球小管對Na+和Cl-的重吸收,使Na+和Cl-的排泄增加而起利尿作用。由於近球...
4.低氯性鹼中毒 給予0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液(林格液)500~1000ml,以後根據鹼中毒情況決定用量。不良反應 1.輸注過多、過快,可致水鈉瀦留,引起水腫、血壓升高、心率加快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。2.不...
1.較少見的有:腹瀉、頭痛、食慾減低、失眠、反胃、直立性低血壓。2.少見的有:皮疹、瘙癢等過敏反應;低血鈉、低血鉀、低氯性鹼中毒。禁忌 對磺胺過敏者,嚴重腎功能不全,肝性腦病或嚴重肝功能不全,低鉀血症。注意事項 1....
2.低鉀、低氯性鹼中毒。3.心電圖示低鉀改變。4.X線可見胃擴張及充氣性十二指腸擴張。診斷 有明確的脊柱牽拉手術史及典型的腸系膜上動脈綜合徵的症狀。腹平片可明確診斷。鑑別診斷 應與急性胃炎、幽門梗阻、霍亂及腦性嘔吐相鑑別。並...
此外,遠曲小管中的氯離子濃度對排鉀亦有一定影響。如遠曲小管中氯離子減少時,有利於Na+-K+交換,促使尿排鉀量增加,故低氯性鹼中毒時,應補充氯離子以減少尿鉀的排出。醛固酮有貯鈉排鉀的作用,血鉀升高或血鈉降低時,醛固酮...
(2)鹼中毒性手足搐搦症:由於長期嘔吐或反覆洗胃而發生低氯性鹼中毒;由於水楊酸中毒等所致的呼吸深長發生呼吸性鹼中毒;或由於輸液不當靜脈點滴大量碳酸氫鈉等都可使鈣離子下降而發病 (3)低鎂性手足搐搦症:偶見於早產兒及小樣兒母親...
血漿HCO3-濃度增加,而C1-則以NH4Cl形式從尿排出增多,發生低氯性鹼中毒。另外,上述的大量胃液丟失也可發生低氯性鹼中毒。低氯性鹼中毒在補充生理鹽水後可以糾正,故又被稱為“對氯反應性鹼中毒”。
腎上腺皮質腺癌或重症增生型或異源性ACTH綜合徵患者,可出現明顯的低鉀低氯性鹼中毒。極少數患者可因鈉瀦留而有輕度水腫。檢查 (一)篩查 推薦對以下人群進行庫欣綜合徵的篩查:①年輕患者出現骨質疏鬆、高血壓等與年齡不相稱的臨床表現...
5.代謝和營養:低鉀血症、低鈉血症、高尿酸血症、血糖升高、血清肌酸磷酸激酶濃度升高、低氯性鹼中毒或低氯低鉀性鹼中毒等。6.泌尿系統:尿頻、尿急、排尿困難、尿瀦留、夜尿增多、血尿、腎功能異常等。7.呼吸系統:咳嗽、憋氣、...
洗胃時大量的鉀離子及氯離子喪失,且在補液時輸入過多的糖、脫水治療及激素的套用多會使鉀離子丟失更嚴重。因此洗胃時應注意低鉀血症和低氯性鹼中毒。8.凡呼吸停止、心臟停搏患者應先行心肺復甦,再行洗胃術。洗胃前應檢查生命體徵,...
2、心血管系統:較少見體位性低血壓、心悸,心律失常等。3、神經系統:較少見頭痛、失眠,偶見眩暈、感覺異常等。4、代謝:少見低血鈉、低血鉀、低氯性鹼中毒。5、皮膚:少見皮疹、瘙癢等過敏反應。[國外不良反應參考]1、血液系統:...
5.停藥時需逐漸減量以免發生鈉、氯及水的瀦留。不良反應 1.(1)低鉀血症(與喹乙宗的排鉀作用有關)易發生,如長期缺鉀可損傷腎小管,嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化,以及引起嚴重快速性心律失常;(2)低氯性鹼中毒或低...
長期低鉀可使腎小管受損而引起缺鉀性腎病,腎小管濃縮,氨合成,泌氫和氯離子的重吸收功能均可減退或增強,鈉排泄功能或重吸收鈉的功能也可減退,結果導致代謝性低鉀,低氯性鹼中毒。4.內分泌代謝系統 低鉀血症可有糖耐量減退,...
偶見(5-0.1%)低鈉血症,低鎂血症和高尿酸血症。罕見([0.1%)高鈣血症,血糖升高,尿糖和糖尿病惡化。極罕見低氯性鹼中毒。皮膚 :偶見(5-0.1%)蕁麻疹和其它類型皮疹。罕見([0.1%)光敏感症。極罕見壞死性血管炎,急性...
常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期套用時,如體位性低血壓、休克、低鉀血症、低氯血症、低氯性鹼中毒、低鈉血症、低鈣血症以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應(包括皮疹、間質性腎炎...
長期用藥可導致細胞外液急劇減少,血液濃縮可致電解質紊亂,主要有低血鈉、低血鉀、低血鎂及低氯性鹼中毒。大劑量靜脈推注時,可導致耳鳴、聽力下降或暫時性聾,永久性聾罕見。可導致高尿酸血症而誘發痛風,與氨苯蝶啶合用可減少此...
4.低氯性鹼中毒給予0.9%氯化鈉注射液或複方氯化鈉注射液(林格氏液)500~1000ml,以後根據鹼中毒情況決定用量。5.外用,用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。不良反應 (1)輸液過多、過快,可致水鈉瀦留,引起水腫、血壓升高...
(6)水電解質及酸鹼失衡較常見:由於水、電解質及酸鹼平衡等調節能力隨增齡而明顯高於老年心衰患者發生低鉀血症,低鎂血症、低鈉血症、低氯性鹼中毒、代謝性酸中毒等明顯高於中青年患者。這些因素常使心衰變為難治性,各種治療措施...