上臂叢損傷（upper brachial plexus injury）是2016年全國科學技術名詞審定委員會公布的顯微外科學名詞。
上臂叢損傷（upper brachial plexus injury）是2016年全國科學技術名詞審定委員會公布的顯微外科學名詞。定義累及臂叢第五、第六頸神經或第五到第七頸神經根(C5~C6/C5~C7)的損傷。表現為肩...
2.閉合（牽拉）性臂叢損傷 （1）鎖骨上臂叢損傷 ①神經節以上臂叢損傷（節前損傷）；②神經節以下臂叢損傷（節後損傷）。（2）鎖骨下臂叢損傷 3.放射性臂叢損傷 4.產癱 臨床表現 1.臂叢神經根損傷 （1）上臂叢神經根（頸5～7）損傷 腋、肌皮、肩胛上神經及肩胛背神經麻痹，橈、正中神經部分麻痹。
一般分為上臂叢神經損傷（Erb損傷）、下臂叢神經損傷（Klumpke損傷）和全臂叢神經損傷。上臂叢包括頸5、6、7，由於頸7神經單獨支配的肌功能障礙不明顯，主要臨床表現與上乾神經損傷相似，即腋神經支配的三角肌麻痹致肩外展障礙和肌皮神經支配的肱二頭肌麻痹所致的屈肘功能障礙。下臂叢為頸8、胸1神經，其與下乾神經...
分娩時引起損傷的原因主要為頭位分娩的肩難產、胎方位判斷錯誤；臂位分娩時手法不正或後出頭娩出困難、強力牽拉胎肩頸部。臨床表現根據損傷的部位而異，以上於麻痹最多見，典型表現為：患肢鬆弛懸重於體側，不能做外展、外旋及屈肘等活動。新生兒臂叢神經麻痹，對個人、家庭、社會均造成不可估量的損失。疾病名稱 新...
臂叢神經麻痹是新生兒周圍神經損傷中最常見的一種。由於難產、臀位、肩娩出困難等因素使臂叢神經過度牽拉受損。足月、大於胎齡兒多見。症狀體徵 按受損部位不同可分為：①上臂型：又稱Duchenne—Erb麻痹，由於第5、6頸神經根最易受損，故此型臨床最多假。患側整個上肢下垂，內收、不能外展及外轉。肘關節表現為前臂...
臂叢損傷綜合徵是指因臂叢初級束(乾)損傷而致的一組綜合徵。以肩帶與上肢肌肉的癱瘓及相應區域的感覺障礙為特徵。多見於頸部外傷，尤其是頸椎間盤突出，或見於頸椎骨性關節病等的壓迫。由於臂叢初級束可分為上乾、中乾與下乾，故臨床上亦有相應的三型及完全性損害型。1.臂叢上乾綜合徵：又稱Duchenne-Erb綜合徵...
臂叢上乾損傷 臂叢上乾損傷（upper trunk injury of brachial plexus）是2016年公布的顯微外科學名詞。定義 累及臂叢上乾的損傷。臂叢上乾由第五、第六頸神經(C5~C6)構成，其損傷的臨床症狀和體徵與上臂叢損傷相似。出處 《顯微外科學名詞》第一版。
1、胸長神經（long thoracic nerve）（C5～C7）：起自神經根，經臂叢後方進入腋窩，沿前鋸肌表面伴隨胸外側動脈下降，支配此肌。損傷此神經可導致前鋸肌癱瘓，出現“翼狀肩”。2、肩胛背神經（dorsal scapular nerve）（C4，C5）：自相應脊神經根發出後，穿中斜角肌向後越過肩胛提肌，在肩胛骨和脊柱之間伴肩胛背...
在臂叢根性損傷時，可用膈神經轉移修復肌皮神經、頸叢運動支轉移修復腋神經或肩胛上神經等。神經移植術首選自體神經移植。常用作移植的神經有腓腸神經、隱神經、前臂內側皮神經、股外側皮神經及橈神經淺支等。4.肌肉轉移術 在神經傷不能修復時，施行肌肉轉移術重建功能。如橈神經傷不能修復時，可轉移屈肌屬代替伸...
臂叢乾損傷 臂叢乾損傷（trunk of brachial plexus injury）是2016年公布的顯微外科學名詞。定義 累及臂叢3個乾(上乾、中乾、下乾)中部分或全部神經乾的損傷。根據受累的神經乾分為臂叢上乾損傷、臂叢中乾損傷和臂叢下乾損傷。出處 《顯微外科學名詞》第一版。
臂叢根性損傷 臂叢根性損傷（brachial plexus root injury）是2016年公布的顯微外科學名詞。定義 累及部分或全部臂叢5條神經根的損傷，導致上肢部分或全部功能喪失。可分為上臂叢損傷、下臂叢損傷和全臂叢損傷。出處 《顯微外科學名詞》第一版。
臂叢內側束損傷（medial cord injury of brachial plexus）是2020年公布的手外科學名詞。定義 臂叢神經下乾的前股合成內側束，此處損傷表現為尺正中神經內側根與胸前內側神經麻痹。手內部肌與前臂屈肌群全部癱瘓，手指不能屈伸，拇指不能掌側外展，不能對掌、對指，手無功能。上肢內側及手部尺側感覺消失。手呈扁平...
臂叢束損傷 臂叢束損傷（cord injury brachial plexus ）是2016年公布的顯微外科學名詞。定義 累及臂叢3條束(外側束、內側束、後束)中部分或全部神經束的損傷。分為臂叢外側束、臂叢內側束和臂叢後束損傷。出處 《顯微外科學名詞》第一版。
新生兒產傷是指分娩過程中因機械因素對胎兒或新生兒造成的損傷。近年來由於加強了產前檢查及產科技術提高，產傷發生率已明顯下降，但仍是引起新生兒死亡及遠期致殘原因之一，尤其是在基層單位。臂叢神經麻痹是新生兒周圍神經損傷中最常見的一種。由於難產、臀位、肩娩出困難等因素使臂叢神經過度牽拉受損。足月、大於胎齡兒多...
臂叢神經斷裂傷 臂叢神經斷裂傷（neurotmesis of brachial plexus）是2020年公布的手外科學名詞。定義 臂叢神經損傷的一種病理類型。因外傷而致臂叢神經自椎孔外神經根至束部以下神經主幹斷裂。該類損傷可以通過神經縫合或神經移植修復。若神經斷裂處距離靶器官較遠則術後效果差。出處 《手外科學名詞》第一版。
臂叢外側束損傷（lateral cord injury of brachial plexus）是2020年公布的手外科學名詞。定義 臂叢神經上乾和中乾的前股合成外側束，此處損傷表現為肌皮、正中神經外側根與胸前外側神經麻痹。肘關節不能屈，或雖能屈（肱橈肌代償）但肱二頭肌麻痹，前臂能旋前但旋前圓肌麻痹，腕關節能屈但橈側腕屈肌麻痹，上肢...
全臂叢損傷 全臂叢損傷（complete brachial plexus injury）是2016年公布的顯微外科學名詞。定義 累及全臂叢的損傷。整個上肢呈緩慢性麻痹，上肢各關節不能主動運動；上肢除臂內側尚有部分區域存在感覺外，其餘全部喪失。出處 《顯微外科學名詞》第一版。
臂叢神經根性撕脫傷 臂叢神經根性撕脫傷（roots avulsion of brachial plexus）是2020年公布的手外科學名詞。定義 臂叢神經損傷的一種病理類型。頸神經根脊髓部位的絲狀結構斷裂。該類損傷無法直接修補，是最嚴重的臂叢神經損傷。出處 《手外科學名詞》第一版。
是2020年公布的手外科學名詞。定義 臂叢神經損傷的一種病理類型。由臂叢神經周圍組織損傷後對臂叢神經產生壓迫，導致臂叢神經發生脫髓鞘變。電生理可提示神經傳導功能障礙。神經受壓處外膜增生、變厚，神經乾變細，受壓迫段呈瘤樣變，遠端變細，嚴重受壓者僅剩外膜或結締組織相連。出處 《手外科學名詞》第一版。
放射性臂叢神經病（radiation-induced brachial plexopathy）是2020年公布的神經病學名詞，出自《神經病學名詞》第一版。定義 在放射治療後或放射治療過程中出現的臂叢損傷。表現為受累側上肢麻木、疼痛及感覺異常等，伴或不伴上肢無力。也可表現為單純上肢肌肉無力。肌顫搐較常見，肌電圖上可見肌顫搐放電。上臂叢受累較...
臂叢中乾損傷 臂叢中乾損傷（middle trunk injury of brachial plexus）是2016年公布的顯微外科學名詞。定義 累及臂叢中乾的損傷。臂叢中乾單獨由第七頸神經(C7)構成，其獨立損傷臨床上極少見，除了短期內伸肌群肌力有影響外，無明顯的臨床症狀和體徵。出處 《顯微外科學名詞》第一版。
臂叢神經的顯露、採用全麻或頸叢加臂叢阻滯麻醉，仰臥位。分類 骨科/周圍神經損傷手術/上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建/臂叢神經損傷的手術治療 作用 臂叢神經的顯露用於臂叢神經損傷的治療。手術相關解剖。麻醉和體位 採用全麻或頸叢加臂叢阻滯麻醉。仰臥位。手術步驟 1.鎖骨上臂叢神經顯露 （1）切口：可採用V形...
正中神經損傷多發生於前臂和腕部，損傷後主要出現：①運動障礙，表現為前臂不能旋前，屈腕力減弱，拇指、食指及中指不能屈，拇指不能做對掌運動；②感覺障礙，表現為皮支分布區感覺障礙，尤以拇指、食指、中指遠節最明顯；③手畸形。魚際肌萎縮，手掌變平坦，形成“猿手”。尺神經 發自臂叢內側束，在腋動、靜脈...
1、查體可見運動感覺均有異常，腱反射減弱。上臂叢和下臂叢常同時受累，早期往往以上臂叢損害為主。極少數病人累及膈神經，引起膈肌麻痹。2、神經電生理檢查可見失神經電位、纖顫電位和肌纖維顫搐放電(myokymicdischarge)，運動和感覺神經傳導速度均減慢，在頸髓和鎖骨上之間可檢出運動傳導阻滯。體感誘發電位可見N9消失...
2.臂叢神經麻痹 上臂叢損傷，上臂不能外展，前臂不能屈曲，手臂不能外旋，前臂不能旋後，手臂直伸呈內旋和內收位。感覺障礙不明顯。肩部和上臂伴肌肉萎縮，肱二頭肌、橈骨膜反射減弱或消失。下臂叢型手指手腕不能屈曲，手指不能外展和內收，拇指不能屈曲、內收、外展，小指不能作對掌動作，前臂及手的尺側緣有...
查體時可見神經乾有壓痛，其特徵是：上臂叢受損主要表現為上臂癱瘓，手及手指肌功能正常;下臂叢受損主要表現為上肢遠端癱瘓，手部各小肌萎縮呈“鷹爪手”，前臂與手的尺側感覺和植物神經功能障礙。肌電圖有失神經電位，運動單位減少，多相電位增多，時程延長。四肢癱瘓 (四)多發性神經炎(polyneuritis) 主要表現為...
（三）臂從神經麻痹（brachialplexus nerve palsy） 上臂叢損傷，上臂不能外展，前臂不能屈曲，手臂不能外旋，前臂不能旋後，手臂直伸呈內旋和內收位。感覺障礙不明顯。肩部和上臂伴肌肉萎縮，肱二頭肌、橈骨膜反射減弱或消失。下壁叢型手指手腕不能屈曲，手指不能外展和內收，拇指不能屈曲、內收、外展，小指不...
1983年，顧玉東創用多組神經移位（膈、副、脅間、頸叢運動支同時移位），治療臂叢根性撕脫傷，優良率達84.6%，對無法利用多組神經移位的病例又首創健頸移位，使中國在臂叢損傷的診治處國際領先地位。1980年，顧玉東首創靜脈蒂動脈化游離腓腸神經移植，為治療長段神經缺損提供簡便優良的方法。1983年，顧玉東首創小腿...
1.臂叢神經根性撕脫傷病程在2年以內。2.受區神經所支配的肌肉萎縮不嚴重。3.副神經功能正常。麻醉和體位 採用頸叢加臂叢神經麻醉。仰臥位，頭轉向健側，患側肩胛背墊枕。手術步驟 切口 鎖骨上臂叢顯露切口。顯露副神經 於胸鎖乳突肌後緣中點下方1～2cm處深部找到副神經主幹，然後向遠端游離，在其進入斜方肌肌腹...
健側C7神經根移位術，分骨科/周圍神經損傷手術/上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建/臂叢神經損傷的手術治療。手術名稱 健側C7神經根移位術 別名 健側頸7神經根移位；健側頸7神經根移位術；健側C7神經根移位；健側頸七神經根移位；健側頸七神經根移位術 ICD編碼 04.6 手術介紹 健側C7神經根移位術用於臂叢...
