一線化療

一線化療,一種化療方法。

基本介紹

  • 中文名:一線化療
  • 定義:一種化療方法
(1)氟尿嘧啶(5-fu):最為常用,靜脈注射每日12mg/kg,連續5天,以後劑量減半,隔天1次,直至出現腹瀉、胃炎、噁心嘔吐、白細胞降低等毒性反應為止;門診病人可採用15~20mg/kg每周1次的方案;口服的效果較差,每日20mg/kg,共服5天,每5周重複1次。氟尿嘧啶也可在手術中作腸腔內灌注,即在切除癌腫腸段前,在其上、下用紗條結紮腸管,然後將氟尿嘧啶30mg/kg注入此腸段,30分鐘後再完成切除手術。近期有報導直腸內注入氟尿嘧啶,每g癌腫組織內藥物濃度較靜脈用藥者為高。腹腔內灌注氟尿嘧啶的效果也較好。
(2)絲裂黴素:每周1~2次,每次4~6mg溶於生理鹽水20~40ml中,靜脈注射,以總量40~60mg為一個療程。亦有主張每3~4周靜脈注射1次,每次20mg。
(3)亞硝脲類:卡氮芥(bcnu)每日90~125mg/m2,溶於5%葡萄糖液或生理鹽水250ml中作靜脈滴注,2~3天為一個療程。環已亞硝脲(ccnu),每次130mg/m2口服,每6~8周1次,連續3次為一個療程。甲環亞硝脲(me-ccnu)每次200~220mg/m2口服,每6~8周1次,連續3次為一療程。
(4)呋喃氟尿嘧啶(ft207):其作用與氟尿嘧啶相似,但毒性小3~4倍,每日800~1000mg,分3~4次口服,也可靜脈注射,以20g為一個療程。與氟尿嘧啶有交叉耐藥性,氟尿嘧啶無效時改用ft207也同樣無效。
2、聯合化療 大腸癌的聯合化療方案尚在繼續探索中,仍以氟尿嘧啶與甲環亞硝脲為基礎方案,如甲環亞硝脲100mg/m2,每月口服1次;氟尿嘧啶10mg/kg,每天靜脈注射1次,共5天,每5周重複套用;長春新鹼1mg/m2靜脈注射,在第1天用1次,每周重複套用。

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