TODD癱瘓

此病是倫敦生理學家Robert Bentley Todd在1849年首先描述了該疾病，並以他的名字命名。Todd’s麻痹是一種發生在癲癇患者身上的神經系統的異常，即是在癲癇發生出現的短暫癱瘓。該癱瘓可以是局部的也可以是全身的，但通常只發生在身體的一側。它最常見於全身強直陣攣發作(大發作)以後，並在癲癇的發作過後，可能會持續幾個小時或偶爾持續幾天。

基本介紹

• 中醫病名：TODD癱瘓
• 常見症狀：在癲癇發生出現的短暫癱瘓
• 提出者：Robert Bentley Todd
• 提出時間：1849年
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病因

該病因尚不明確，但是有兩種假設。一種是損耗理論，即運動皮質的耗竭導致神經元的超極化的延長。其二是NMDA受體激活導致的短暫的運動纖維失活。由於癱瘓會很快消失，因此該病的治療是對症和支持療法。該病的預後與癲癇的程度有關。

鑑別診斷

該病的最顯著的意義是和中風的鑑別診斷。在急性期，某些中風可以觸發局限性癲癇發作。而如果Todd癱瘓發生在這樣的背景下，病人的神經系統的病情往往會被過高地估計，因而會導致諸如溶栓治療錯誤的醫療措施。基於這樣的原因，在中風的急性期出現的癲癇發作，溶栓療法被普遍認為是一個相對的禁忌證，尤其是在血管影像學檢查前，依然缺乏腦血管梗塞證據的情況下，更是如此。對診斷沒有明確的病例，禁用溶栓療法。建議先採用抗癲癇，抗凝,擴血管，營養腦細胞，清除自由基，針灸等措施，同時，儘快做進一步的檢查，比如，CT及MRI中擴散加權成像(Diffusion-weighted Imaging，DWI)對腦缺血卒中的診斷有重要的價值。