基本介紹
- 中文名：HTLV-1
- 英文名：Human T-lymphotropic virus 1
- 別稱：人嗜T-淋巴病毒1型
- 類型：化學品
分類,編號,病毒發現,引起的疾病,流行病學資料,傳播途徑,
分類
反轉錄病毒科>正反轉錄亞科>丁型反轉錄病毒屬>靈長動物嗜T-淋巴病毒1型>HTLV-1
編號
[D13784]
病毒發現
1978年,日本Miyoshi將一例男性淋巴細胞白血病（ATL）病人的外周血在體外培養，建立了MT-I細胞株。1979年，Hinuma等報導，在這個細胞株中發現了一種新的RNA逆轉錄病毒，稱為成人T淋巴細胞白血病病毒（ATLV）。1980年，美國國立癌症研究所從皮膚覃樣真菌病人的淋巴結也建立了一個白血病細胞株，發現其中有一種RNA逆轉錄病毒，稱作嗜人T細胞白血病病毒（HTLV）。後來的研究表明，這兩種病毒實為同一種病毒，1983年統一命名為人嗜T-淋巴病毒1型。
引起的疾病
人嗜T-淋巴病毒1型病毒歸屬於反轉錄病毒科正反轉錄病毒亞科丁型反轉錄病毒屬，能感染細胞，產生細胞病變，形成細胞融合、空泡，使細胞發生隱性感染，即病毒在細胞中存在而不殺死細胞。人嗜T-淋巴病毒1型為單鏈RNA病毒，基因組全長為9kb。
人嗜T-淋巴病毒1型引起的第一類疾病是成人T細胞白血病/淋巴瘤（ATL/L），男女發生比例為1.4:1。病人症狀很不相同，常常並發皮膚損害、溶骨損害、淋巴結腫大、白細胞浸潤不同的器官、肝脾腫大、偶發酸性粒細胞增多症、高血鈣症、及血清乳酸脫氫酶（LDH）升高，病引起人體免疫功能下降。根據臨床表現，將ATL分為5種類型。①急性型（57%），急性或亞急性病程，出現典型臨床症狀，對化療不敏感，對所有治療無效，大部分病人發病6個月死亡。②慢性型（19%），有的病人合併B細胞淋巴瘤。 ③遲緩型（5%），有少數ATL細胞存在於外周血中，有0.5%～3% 長期不發病,，與健康攜帶者很難區別。④淋巴瘤型（19%），即非白細胞病型ATL，特徵是淋巴結腫大。 ⑤危象型，慢性和遲緩型ATL經過較長一段時間後會發展成為急性ATL，成為危象型ATL。
人嗜T-淋巴病毒1型引起的第二類疾病熱帶痙攣性下肢癱（TSP）及日本流行區與人嗜T-淋巴病毒1型相關的脊髓病（HMA）。TSP和HMA是同一疾病的不同名稱。該病以女性發病為主，呈慢性雙側對稱性胸椎水平的輕癱和膀胱輕度痙攣、輕度感覺缺失、進展性表現為麻痹無力，肌伸直和步態困難，最後導致癱瘓。
人嗜T-淋巴病毒1型引起的第三類疾病是多發硬化症（MS）、不明原因的脈管炎（KW）等。還有一些疾病，如不同的血源性腫瘤、慢性肺炎疾患、風濕性關節炎和某些實質性腫瘤等，很可能是由於感染後產生的人體免疫抑制所導致的疾病。
流行病學資料
世界上有三個人嗜T-淋巴病毒1型的流行區，分別是日本西南部、加勒比海地區和非洲中部。日本是世界上最大的人嗜T-淋巴病毒1型流行區，40歲以上的健康人群中，抗體陽性率高大6%～37%。日本是世界上ATL患者最多的國家，帶人嗜T-淋巴病毒1型抗體的人，3%-5%發展為ATL/L，，每年新發ATL300-500人，ATL病人的人嗜T-淋巴病毒1型抗體陽性率為95%。
傳播途徑
人嗜T-淋巴病毒1型傳播的主要途徑是輔注血液製品、性傳播和家庭內傳播。在日本，ATL患者家屬的陽性率為48%，配偶的陽性率高達67.5%，兄弟姐妹中有40%的陽性率。家庭內傳播的一條途徑是水平傳播，即夫婦間的傳播，丈夫傳播給妻子的可能性是60.8%，而妻子傳播給丈夫的可能性是0.4%，主要是男性傳播給女性。家庭內傳播的另一條途徑是垂直傳播，即父母傳給子女，主要是母親傳給子女。
人嗜T-淋巴病毒1型感染的細胞主要是CD4+淋巴細胞，但在特定條件下可感染非T淋巴細胞，如B淋巴細胞，甚至可感染骨髓幹細胞和巨噬細胞。在細胞培養上，人嗜T-淋巴病毒1型感染可誘導T細胞永生化。人嗜T-淋巴病毒1型感染的臍帶T細胞可持續生長，並表達DR蛋白，白細胞介素-2受體表達量增加，而對外源性白細胞介素-2的依賴性降低。這些特性與ATL患者的惡性T細胞特性相似。
