GGT

GGT，即谷氨醯轉肽酶。是存在於腎、胰、肝、脾、腸、腦、肺、骨骼肌和心肌等組織中，腎內最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內最多，在肝內主要存在於肝細胞漿和肝內膽管上皮中。正常人血清中GGT主要來自肝臟。正常值為3～50U/L。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬化失代償時僅輕中度升高。但當阻塞性黃疸時，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發性肝癌時，此酶在肝內合成亢進，均可引起血中轉肽酶顯著升高，甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者GGT亦明顯升高，有助於診斷酒精性肝病。

基本介紹

• 中文名：谷氨醯轉肽酶
• 外文名：GGT
• 存在：腎、胰、肝、脾、腸
• 正常值：3～50U/L

臨床意義

(1)原發性或轉移性肝癌時，血中GGT明顯升高。其原因是癌細胞產生的GGT增多和癌組織本身或其周圍的炎症刺激作用，使肝細胞膜的通透性增加，以致血中GGT增高。　(2)阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動期、膽道感染、肝硬化等都可使GGT升高。　(3)其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎及某些藥物等均可使血中GGT升高。

檢測方法

目前國內主要採用IFCC和歐洲常規Szasz法。二者均是以γ谷氨醯-3-羧基-4-對硝基苯胺和雙甘肽為底物的酶動力。GOT作用於γ-谷氨醯-3-羧基-4-對硝基苯胺和雙甘肽產生γ一谷氨醯雙甘肽和5-氨基2-硝酸苯甲酸鹽，在405nm處檢測吸收峰，計算出血清中GGT的濃度。

參考值

連續監測法：4～38U/L（30℃），5～54U/L（37℃）。亦有報導以羧基對硝基苯胺做底物30℃時：女性5～25U/L、男性8～35U/L。男性稍高於女性。該法國內外試劑盒的參考值大同小異。

異常原因

由於谷氨醯轉肽酶在肝內主要存在於肝內膽管上皮和肝細胞漿中，肝外膽管和肝內梗阻時，就會造成谷氨醯轉肽酶排泄受阻，隨膽汁返流入血，致使血清谷氨醯轉肽酶異常。

除了肝臟外，體內如腎、肺、睪丸、心、腦、肌肉也都含有谷氨醯轉肽酶，因此當腎盂腎炎、大葉性肺炎、乙型腦炎、心肌炎、膽囊炎、血吸蟲病等，都會造成谷氨醯轉肽酶的異常。

藥物過敏，以及藥源性或中毒性肝損害都能夠造成谷氨醯轉肽酶異常的。

患有膽囊及胰腺疾病、膽管阻塞，因為谷氨醯轉肽酶是從膽管排泄的，以上疾病也可導致谷氨醯轉肽酶異常。

妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等，甚至正常妊娠有時也是谷氨醯轉肽酶異常的常見原因。