25羥維生素D是維生素D在體內的主要存在形式。維生素D為類固醇衍生物，屬脂溶性維生素，為環戊烷多氫菲類化合物。維生素D主要由人體皮膚經紫外線照射後合成，少部分從食物或補充品中攝入。維生素D不僅僅影響鈣磷代謝，而且具有廣泛的生理作用，是維持人體健康、細胞生長和發育的必不可少的物質，與多種疾病密切相關。在人體內有兩種形式的維生素D，維生素D3（膽鈣化醇）和維生素D2（麥角鈣化醇），維生素D在肝臟中通過羥基化作用轉化成25-羥基維生素D（25-OH-VD），然後在腎臟中轉換為具有活性的1,25-二羥基維生素D。血清25-OH-VD的高低可以反映人體維生素D的儲存水平，並且與維生素D缺乏的臨床症狀是相關的。
基本介紹
- 中文名：25羥維生素D
- 相關疾病：佝僂病、骨軟化症、骨質疏鬆等
- 半衰期：長，2-3周
- 隸屬：D維生素
- 屬性：脂溶性維生素
簡介,主要生理功能,缺乏症,套用,
簡介
維生素 D 是調節機體鈣磷代謝的重要激素，主要通過日照條件下皮膚合成，少部分可經飲食獲得。維生素 D 活性形式主要為 1，25 二羥維生素 D3（1，25(OH) 2 D 3 ），它通過與維生素 D 受體（VDR）結合而發揮生理作用。25 羥維生素 D（25(OH)D）是維生素 D 在體內的主要儲存形式。1,25(OH)D3 能夠誘導單核細胞分化為巨噬細胞，降低炎性細胞和趨化因子的釋放。
主要生理功能
1. 調節血鈣水平
1,25-二羥維生素D3與其他類固醇激素相似,在靶細胞內與特異的核受體結合,進入細胞核,調節相關基因(如鈣結合蛋白基因、骨鈣蛋白基因等)的表達。1,25-二羥維生素D3還可通過信號轉導系統使鈣通道開放,發揮其對鈣、磷代謝的快速調節作用。1,25-二羥維生素D3促進小腸對鈣、磷的吸收,影響骨組織的鈣代謝,從而維持血鈣和血磷的正常水平,促進骨和牙的鈣化。
2. 影響細胞分化的功能
皮膚、大腸、前列腺、乳腺、心、腦、骨骼肌、胰島B細胞、單核細胞和活化的T和B淋巴細胞等均存在維生素D受體。1,25-二羥維生素D3具有調節這些組織細胞分化的功能。1,25-二羥維生素D3促進胰島B細胞合成與分泌胰島素,具有對抗1型和2型糖尿病的作用。1,25-二羥維生素D3對某些腫瘤細胞還具有抑制增殖和促進分化的作用。低日照由於影響活性維生素D形成因而與大腸癌和乳腺癌的高發病率和死亡率有一定的相關性。維生素D缺乏可引起自身免疫性疾病。
缺乏症
維生素D缺乏可引起兒童的鈣、磷吸收障礙,骨和牙不能正常發育,嚴重者導致佝僂病( rickets),成人可發生軟骨病( osteomalacia)。服用維生素D並同時補充鈣,可有效防治佝僂病和軟骨病等。維生素D每日攝入量為25~50μg,多曬太陽可促進活性維生素D的形成。長期大劑量服用維生素D可引起中毒,其主要症狀有異常口渴、皮膚瘙癢、厭食、嗜睡、嘔吐、腹瀉、尿頻以及高鈣血症、高鈣尿症、高血壓以及軟組織鈣化等。由於皮膚儲存7-脫氫膽固醇有限,多曬太陽不會引起維生素D中毒。
維生素D在鈣，磷的動態平衡和骨骼健康中起著核心作用。鈣代謝受損時，低血清25(OH)D水平觸發繼發性甲狀旁腺功能亢進，骨吸收增加，增進骨質流失，骨骼礦物質密度減低。25(OH)D對骨骼健康最理想的範圍是，PTH水平降至最低和鈣的吸收即達到最大。鈣和磷是骨骼生長所需的重要常量元素。
套用
我們常常通過測量 25(OH)D 來反映體內維生素 D 的真實水平，因為它有以下優點：它在血液中含量是活性形式 1，25 二羥維生素 D3（1,25(OH) 2 D3）的 1000 倍，並且其半衰期長，可達 2~3 周；其性質穩定，不受飲食、生活方式等的直接影響。
