2012年上海市醫政工作要點是2012年上海市衛生局發布的工作要點。
基本介紹
- 中文名：2012年上海市醫政工作要點
- 年份：2012年
- 地區：上海市
- 發布單位：上海市衛生局
法規頒布,法規內容,
法規頒布
2012年上海市醫政工作要點
醫療衛生
滬衛醫政040號
上海市衛生局
2012-4-18
法規內容
各區縣衛生局，上海申康醫院發展中心，各有關大學，中福會，各市級醫療機構，各質控中心：
現將《2012年上海市醫政工作要點》印發給你們，請參照執行。
二○一二年四月十八日
2012年上海市醫政工作要點
2012年，上海市醫政工作繼續以黨的十七大精神為指導，深入貫徹落實科學發展觀，按照2012年上海市衛生工作會議部署和衛生部醫政司2012年醫政工作要點，完善醫療質量控制體系，持續、全程地改進醫療質量，落實醫改有關重點工作，全面推進各項醫政工作。
一、加強醫療質量管理
（一）完善醫療質量控制體系，加強專業質控工作。組建上海市醫療質量控制管理事務中心，在市衛生局領導下，具體承擔對質控中心的日常管理和督促推進的事務性工作，組織實施對各質控中心的考核，督促各質控中心切實完成本專業年度重點質控工作。進一步加強對質控中心的支持保障力度。修訂下發《上海市醫療質量控制中心管理辦法》，明確質控中心及其掛靠單位的工作職責，強化質控中心全行業管理職能，要求各醫療機構按照質控中心的工作建議及時改進和完善相關工作。加強市級質控中心對各區縣質控小組的指導作用。審定下發部分質控專業的質控手冊和標準。組織市、區兩級各質控中心（組）開展分級質控督查工作，並將質控督查結果與相關評價體系聯動，對存在問題督促整改落實，完善質控中心與衛生監督機構間的雙向溝通和聯動機制。對新建質控中心和重新招標質控中心組建專家委員會。年內再新建2～3個質控中心，並對部分質控中心的掛靠單位和中心主任進行重新招標。
（二）繼續開展“三好一滿意”和“醫療質量萬里行”活動。根據衛生部統一部署，組織本市醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動（服務好、質量好、醫德好，民眾滿意）和“醫療質量萬里行”活動，制定本市活動方案，組織全市督導檢查。進一步加強醫院管理，不斷提高醫療服務水平，持續改進醫療質量，保障醫療安全，逐步建立和完善醫療質量管理與控制長效工作體制。
（三）進一步加強抗菌藥物臨床套用管理。根據衛生部統一部署，深入開展抗菌藥物臨床套用專項整治活動。建立和完善抗菌藥物臨床套用管理的有效措施和長效機制。按照衛生部《抗菌藥物臨床套用管理辦法》要求，修訂本市抗菌藥物分級管理目錄。繼續加強抗菌藥物、細菌耐藥和合理用藥的監測工作，各醫療機構按照監測工作方案的要求，認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作，根據監測結果及時指導臨床合理用藥。
（四）加強醫院感染控制管理工作。進一步貫徹落實《醫院感染管理辦法》及有關規範、標準。繼續加強醫院感染監測工作，完善本市醫院感染監測網，提高醫院感染監測水平。開展醫院感染管理專項檢查，加大對重大醫院感染事件的瞞報、緩報、漏報的處理力度。
二、繼續推進醫改相關工作
（一）組織實施醫療機構設定規劃。根據市政府印發的《上海市醫療機構設定規劃（2011-2015年）》開展各項規劃具體工作。組織規劃實施的相關培訓，指導各區縣、各辦醫主體開展相關工作，鼓勵、指導二級醫院功能轉型為康復、老年護理醫療機構，提高醫療機構整體運營效率。
（二）積極推進醫學園區建設。積極推進浦東和閔行兩個國際醫學園區建設，制訂並印發《促進本市國際醫學園內醫療機構建設與發展的指導意見》，鼓勵、引導社會資本至兩個園區舉辦醫療機構。
（三）繼續做好基本藥物工作。根據《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床套用指南》，繼續對本市各級醫療機構醫務人員基本藥物合理使用進行培訓。推動二三級醫院優先使用基本藥物，首先在郊區4所新建三級醫院明顯提高基本藥物使用比例，在此基礎上逐步向全市二三級醫院推廣。
（四）加強臨床路徑管理工作。在本市所有三級醫院和二級甲等醫院實施臨床路徑管理工作，擴大實施範圍，增加臨床路徑試點專業和試點病種，進一步規範診療行為。
（五）穩步推進以電子病歷為核心醫院信息化管理工作。繼續推進電子病歷試點工作，利用信息化手段加強醫療質量管理與控制，促進醫院內部醫療信息安全共享；探索建立區域衛生信息平台，促進醫療機構之間信息共享。開展醫院電子病歷系統套用水平分級評價，引導醫療機構合理建設電子病歷系統。
（六）繼續推進“優質護理服務示範工程”工作。推行責任制整體護理服務模式，加強護理服務內涵建設，提高臨床護理質量，為患者提供全程、全面、規範化的優質護理服務。以崗位管理為切入點，建立持續推進優質護理服務的長效機制，確保“優質護理示範工程”工作成效。全市所有三級醫院至少在70%的病房開展優質護理服務並達到衛生部規定的優質護理服務標準。70%的二級醫院開展優質護理服務。臨床科室護理服務要充分體現專科特色，鼓勵有條件的醫院對患者進行回訪並提供延續護理服務。
（七）開展國家臨床重點專科建設工作。按照衛生部部署，組織開展2012年本市國家臨床重點專科建設項目初審評估、國家臨床重點專科與國家臨床重點培育專科的推薦與申報工作，並加強對2010年和2011年獲批項目進展情況的督導檢查。
三、進一步強化醫療服務要素準入管理
（一）繼續加強醫療機構準入管理。進一步規範醫療機構冠名、設定、審批、校驗管理。擬定部分醫療機構地方基本標準，根據《衛生部關於調整中外合資合作醫療機構審批許可權的通知》精神，出台本市中外合資、合作醫療機構設定審批管理的相關規定。
（二）繼續加強人員準入管理。繼續做好醫師、護士執業註冊管理工作。穩步推進醫師多點執業試點工作。繼續做好2012年醫師資格考試工作報名審核、實踐技能考試和醫學綜合筆試等相關工作。根據衛生部要求，做好心血管內科專科醫師準入考試及心血管疾病介入診療考試試點工作。
（三）繼續加強大型醫用設備準入管理。嚴格對甲類大型醫用設備配置的初審工作。嚴格執行衛生部核准的《上海市乙類大型醫用設備配置規劃（2011-2015年）》，加強對乙類設備的配置管理。進一步加強對乙類大型醫用設備的階梯配置管理。
（四）繼續加強醫療技術臨床套用管理。繼續開展本市二類醫療技術臨床套用管理工作；制定公布本市第二批第二類醫療技術管理規範，並做好技術準入和管理；繼續做好衛生部委託省市管理的第三類醫療技術臨床套用管理工作。按照衛生部的統一要求，組織落實手術分級和麻醉分級管理。
四、貫徹落實《護士條例》，促進護理事業發展
（一）貫徹落實《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》。根據衛生部《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015）》要求，結合本市實際，研究制定上海市具體規劃並負責組織實施，不斷提升護理服務能力和專業水平，推進護理事業全面、協調、可持續發展。
（二）加強護理質量管理。完善護理質量管理體系，提高臨床護理質量，保障患者安全。研究制定部分專科護理質量標準。
（三）加強專科護士培養。研究修訂重症監護、急症急救等專科護士培訓大綱和課程設定，進一步提升培訓質量，滿足臨床實際需求。研究拓展新的專科護士培訓項目。
五、加強血液管理，保障臨床用血安全
（一）繼續推進全市無償獻血工作。進一步加強無償獻血工作力度，強化落實區縣政府責任，大力開展無償獻血工作，確保年度獻血計畫完成。在提升血液募集數量基礎上，積極最佳化募集結構，保障血液供需平衡。
（二）繼續加強血液質量和血液安全管理。強化質量意識，突出血液源頭預防，強化過程監管，鞏固“獻、采、供、用”一體化的血液質量管理體系。進一步做好血站集中化檢測和核酸檢測工作，保障醫療臨床用血安全。
（三）加強臨床合理用血管理。強化醫務人員科學合理用血理念，嚴格臨床用血管理，開展臨床合理用血評價工作，提高臨床科學合理用血水平。
六、繼續做好其他各項工作
（一）組織開展方便離休幹部就醫延伸試點工作。繼續做好離休幹部就醫工作。在全市28家定點醫院工作的基礎上，開展向老年護理康復機構進行離休幹部就醫延伸的試點工作。積極完善“布局合理、功能完善、層次清晰、溫馨便捷”的離休幹部醫療服務體系。
（二）進一步推進院前急救工作。完善院前急救網路，加快標準化進程。進一步科學合理配置急救資源，深化和細化分層次救護模式，確保日常急救服務需求。加強急救隊伍建設，探索試點建立急救員制度。推動院前急救地方立法工作。確保急救系統健康快速發展。嚴禁醫院扣留救護車擔架床，確保救護車快速離院。
（三）加強公共衛生體系建設。組織實施和推進第三輪“上海市公共衛生體系建設”項目醫政類項目。
（四）推進康復醫療服務體系試點工作。根據衛生部要求，結合本市實際情況，進一步推進康復醫療服務體系試點工作，探索建立分層級醫療、分階段康復的工作模式。進一步貫徹落實《康復醫學管理工作指導意見》和《“十二五”時期康復醫療工作指導意見》，加強綜合醫院康復醫學科、康復醫院規範化建設。
（五）組織做好重大傳染病、重大疾病和重大事件的醫療救治工作。
（六）繼續做好徵兵招生體檢工作和戒毒醫療管理有關工作。
