鼻竇變壓置換療法

鼻竇變壓置換法是採用負壓吸引使藥液進入鼻竇，進行反覆沖洗引流鼻竇內分泌物及局部用藥治療方法，於1941年由Proetz提出的用於治療慢性鼻竇炎，套用變壓置換療法治療慢性鼻竇炎成本低、操作簡便。

基本介紹

• 中文名：鼻竇變壓置換療法
• 適應症：治療慢性鼻竇炎
• 操作：用品及準備
• 操作方法：病人擤去鼻涕，用鼻甲黏膜收縮劑

適應症

治療慢性鼻竇炎。先滴入1%麻黃素生理鹽水使黏膜收縮，利用負壓將竇內空氣吸出，同時藥液亦隨著竇內壓力減低而流入竇腔。

操作

用品及準備

治療盤內放滴管、藥液(1%麻黃素生理鹽水、0.02%呋喃西林溶液)棉片、棉簽、吸引裝置、吸引管接橄欖頭。

操作方法

首先應向患者說明置換療法的作用及步驟，取得合作。

(1)病人擤去鼻涕，用鼻甲黏膜收縮劑如1%麻黃素噴滴鼻腔，使兩側鼻腔黏膜收縮，竇口開放。

(2)患者取仰臥垂頭位，肩下墊枕，伸頸垂頭使頦與外耳道口之連線與床面垂直。如此，所有鼻竇的竇口均位於下方。

(3)囑患者張口呼吸，將0.5%～1%麻黃素、0.5%氯黴素以及0.5%強的松龍混合液4～6ml，徐徐滴入患者一側前鼻孔，使藥液能淹沒所有的鼻竇開口。

(4)用與吸引器相連的橄欖頭或氣囊塞住患者滴藥一側的鼻孔(負壓不超過24kPa)，用手指按住對側鼻孔，囑患者連續均勻的發出“開、開、開”的聲音，1～2秒鐘後迅速移去，再

塞進，如此反覆6～8次，即可使鼻腔和鼻竇腔在正負壓力交替作用下，鼻竇內的負壓低於和外界氣壓相等的鼻腔氣壓，藥液進入鼻竇內，並吸出膿性分泌物，從而達到治療目的。(5)一側完畢，以同樣方法施於對側鼻孔，然後囑患者坐起，使進入竇內的藥液存留在鼻竇內。

藥液進入鼻竇內

本法可每日或隔日1次。鼻出血、急性鼻炎、急性鼻竇炎、鼻部手術傷口未愈者以及高血壓等人，一般禁用此法。