鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下組織的炎症。表現為充血或者水腫，患者經常會出現鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等症狀。
基本介紹
- 中文名：鼻炎症
- 簡介：鼻腔黏膜和黏膜下組織的炎症
- 表現：充血或者水腫
- 症狀：鼻塞，流清水涕，鼻癢等
概況,症狀,治療,慢性鼻炎,簡介,慢性鼻炎的診斷要點,中醫治療,辨證選方,其他療法,針灸治療,體針,電針,耳穴壓丸,艾灸,推拿治療,治療方式,注意事項,食療調理,護理,預防,危害,併發症,病因,日常護理,
概況
鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是幫助清除灰塵，細菌以保持肺部的健康。通常情況下，混合細菌和灰塵的鼻涕後吸至咽喉並最終進入胃內，因其分泌量很少，一般不會引起人們的注意。 當鼻內出現炎症時，鼻腔內可以分泌大量的鼻涕，並可以因感染而變成黃色，流經咽喉時可以引起咳嗽，鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出。
症狀
症狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、頭痛、頭昏等，鼻塞特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間，靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時，居下側之鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣良好。由於鼻塞，間或嗅覺減退，頭痛、頭昏，說話呈閉塞性鼻音等症狀。因此影響睡眠。
治療
美國DNR低溫等離子消融技術的治療原理是利用低溫等離子射頻的能量，接近體溫的溫度來進行組織的消融，從而避免對組織的損傷，並且能夠大大減輕病人的痛苦和縮短康復周期，低溫等離子消融系統近年來已經在國外耳鼻喉科領域得到了廣泛套用，其臨床效果也得到世界權威的認可。
慢性鼻炎
簡介
慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎症。表現為鼻黏膜的慢性充血腫脹，稱慢性單純性鼻炎。若發展為鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚，稱慢性肥厚性鼻炎。
慢性鼻炎的診斷要點
1、單純性：以間歇性兩側交替性鼻塞為主要症狀。雙下甲充血腫大，用血管收縮劑後能縮小。
2、肥厚性：鼻塞較重，多為持續性。下鼻甲組織增生肥厚，對血管收縮劑不敏感。
中醫治療
辨證選方
1、外感風寒
治法：疏風散寒，辛溫通竅。
方藥：蒼耳子散《濟生方》加減。蒼耳子9g，辛夷9g，羌活9g，防風9g，藁本9g，川芎9g，白芷15g，細辛3g，升麻9g，本通6g，甘草6g。咳嗽重者加紫苑，款冬花;挾濕者加藿香，佩蘭。
2、外感風熱
治法：疏風清熱，宣肺通竅。
方藥：桑菊飲《溫病條辨》合蒼耳子散加減。菊花12g，桔梗9g，連翹9g，杏仁9g，薄荷9g，桑葉9g，蒼耳子9g，白茫15g，黃芩9g，甘草9g。咽痛者加射干，馬勃;涕黃帶血者加生地，銀花。
3、肺脾氣虛，邪滯鼻竅
治法：溫肺益氣，祛風通竅。
方藥：溫肺止流丹《瘍醫大全》加味。人參9g，黃茂15g，白朮9g，炙甘草9g，細辛3g，白芷5g，蒼耳子9g，魚腦石15g，桔梗9g，訶子6g。
4、脾氣虛，邪滯鼻竅
治法：健脾利濕，祛風通竅。
方藥：參苓白朮散《太平惠民和劑局方》加味。黨參9g，茯苓159，白朮9g，淮山藥30g，炒扁豆9g，蓮子15g，薏苡仁30g，石菖蒲9g，蒼耳子9g，陳皮9g，濕重者加澤瀉，車前草;有寒象者，加荊芥、細辛。
5、邪毒久留，氣滯血瘀
治法：調和氣血，行滯化瘀。
方藥：當歸芍藥湯(廣州中醫學院編《中醫耳鼻喉科學》加味。當歸12g，赤芍15g，川芎9g，桃仁9g，紅花9g，地龍9g，辛夷花9g，白菊花12g，薄荷9g，黃芩9g，茯苓15g，澤瀉12g，白朮9g，甘草6g。肺氣虛者加黃芪，訶子;熱重者加黃芩、貝母;頭痛者加白芷，藁本，蔓荊子。
其他療法
一、外治
1、滴鼻：①辛夷花滴鼻液：辛夷花100g，水煎一次餘300ml，去渣，過濾，加入適量防腐劑，裝瓶備用，日3次，每次1～2滴。《中醫耳鼻喉科學》廣州中醫學院編。②複方鵝芩滴鼻液：鵝不食草90g，黃芩90g，金銀花90g，辛夷90g，白芷90g，川芎60g，細辛45g，甘油300ml，配製成1000ml液體，瓶裝滴鼻。
2、碧雲散吹鼻：每日3～4次。碧雲散《醫宗金鑒》：鵝不食草、川芎、細辛、辛夷花、青黛共研細未。
針灸治療
體針
一、取穴
主穴：迎香、印堂、百會、合谷
配穴：風池、上星、尺澤、列缺、通天、攢竹
電針
一、取穴
主穴：合谷、內關、足三里、內庭
配穴分為2組：1風池;2第一二頸椎下
耳穴壓丸
一、取穴
主穴：內分泌、肺、脾、腎、外鼻
二、治法
上穴均取，僅選一側，兩耳交替用膠布各貼壓1粒白芥子於穴上，並囑患者用手按揉各穴，每次每穴按揉20圈至局部脹而微痛為度。日行4次，每日換貼1次，7日為一療程。
艾灸
一、取穴
主穴分2組：1陽白攢竹魚腰;2四白迎香
配穴：足三里、陽陵泉;頭頂痛加百會、太沖;額痛加內庭、行間;枕痛加玉枕、後溪、崑崙、風池
二、治法
主穴每次取一組，兩組交替運用，用隔蒜灸法。配穴據症酌取用，常規針刺之法。灸法操作為：選獨頭大蒜，切成厚度為0.7厘米，將蒜片置於穴區，將艾絨搓成如花生豆大的錐形艾柱放蒜片上，用線香點燃施灸。灸不宜太熱，患者感舒適耐受為度，並囑患者閉上雙眼。病屬急性者每穴灸3～5壯;慢性者灸5～7壯。每日灸1次，7～10次為一療程。
推拿治療
取穴
迎香：鼻翼外緣中點，旁開0.5寸，當鼻唇溝中。
印堂：兩眉頭連線的中點。
鼻通：鼻唇溝上端盡處。
風池：胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷處，平風府穴。風府：後髮際正中直線上1寸。
合谷：手背，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點處，即以一手的拇指指骨關節橫紋，放在另一手拇、食指之間的蹼緣上，當拇指尖下。
足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外側一橫指處。犢鼻：髕骨下緣，髕韌帶外側凹陷中。
豐隆：外踝高點上8寸，條口穴外1寸。條口：犢鼻穴下8寸。
治療方式
1、拇指與食、中指相對用力，高低往返捏鼻翼兩旁，約30次。
2、用食指側面往返抹迎香穴60次。
3、按揉印堂、鼻通、風池、合谷、足三里、豐隆各1分鐘。
注意事項
1、注意保熱，避免受風冷。
2、注意鼻腔衛生。
3、增強體育錘鍊，加強身材抵禦力，積極預防和治療感冒。
食療調理
1、絲瓜藤煲豬瘦肉，清熱消炎，解毒通竅，主治慢性鼻炎急性發作，萎縮性鼻炎，鼻流膿涕，腦重頭痛。
取近根部的絲瓜藤3～5克洗淨，豬瘦肉60克切塊，同放鍋內煮湯，至熟加少許鹽調味，飲湯吃肉，五次為一療程，連用1～3個療程自愈。
2、辛夷煮雞蛋：通竅，止膿涕，祛頭痛，滋養扶，正主治慢性鼻竇炎，流膿涕。
用辛夷花15克，入沙鍋內，加清水2碗，煎取1碗;雞蛋2個，煮熟去殼，刺小孔數個，將砂鍋復火上，倒入藥汁煮沸，放入雞蛋同煮片刻，飲湯吃蛋。
3、柏葉豬鼻湯;消炎通竅，養陰扶正，主治鼻流臭涕。
取豬鼻肉66克刮洗乾淨，用生柏葉30克，金釵斛6克，柴胡10克同放砂鍋內，加清水4碗煎取1碗，濾除藥渣，沖入蜜糖60克，30度米酒30克，和勻飲之。
4、黃花魚頭湯：扶正祛邪，補中通竅。主治慢性萎縮性鼻炎，感冒頻繁。
取胖頭魚100克，洗淨後用熱油兩面稍煎待用。將大棗15克去核洗淨，用黃花30克，白朮15克，蒼耳子10克，白芷10克，生薑3片共放砂鍋內與魚頭一起煎湯，待熟吃肉飲汁。
5、羊粉：主治慢性鼻炎取羊睪丸一對，洗淨後，放瓦片或砂鍋內焙黃不可炒焦炒黑，研成細末，用溫開水或黃酒送下。每對睪丸一日分二次服完，連續用2-3天見效。
6、黃芪粥：黃芪400g, 百術230 g, 防風240g，桔梗120g，甘草60g，米20g一天用，除了米之外，將其他材料磨成粉，拌勻，放入乾燥容器有蓋保存。將400cc水和米放入鍋里，大火煮沸，再用小火煮20分鐘。將1的10g磨粉放入2 中，小火煮沸，滅火蓋上蓋等5分鐘即可。
護理
1、戒菸酒，注意飲食衛生和環境衛生，避免粉塵長期刺激。日常生活中以茶為飲品除預防和改善治療炎症外還能調節人體機理平衡，清熱解毒，消炎抗菌，。
2、富有營養，但不能刺激，辛辣，肥厚油膩
3、積極治療急性鼻炎，每遇感冒鼻塞加重，不可用力摳鼻，以免引起鼻腔感染。注意環境衛生，嗜菸酒者自然也應戒除。
4、不要吃辛辣、燥熱、油煎、生冷、酸澀之品，如辣椒，胡椒，魚，蝦，羊肉等
5、多喝熱水或喝薑糖水，以加速病毒的排泄及稀釋血液中毒素的濃度，多吃些山渣，烏梅等活血去瘀之品等等。
6、經常飲用雪梨汁，銀耳湯，菊花茶，不宜飲酒，吸菸，朱古力，油炸花生米，炒瓜子等均不宜多吃
預防
1、堅持鍛鍊：
經常堅持體育鍛鍊，特別是耐寒鍛鍊。應多到戶外呼吸新鮮空氣，改善鼻黏膜的血液循環。
2、勤洗鼻：
我們每天用鼻子呼吸．吸入空氣中大量灰塵、細菌、二氧化硫等各種廢氣和病毒。作為人體與空氣打交道的第一關口，鼻子時刻遭受著污濁空氣的侵擾。雖然鼻腔黏膜有過濾、清潔作用，但是如果經常洗鼻，會更好地讓鼻腔發揮功能。
方法：用掌心盛溫水或溫鹽水．低頭由鼻將其吸入，經口吐出或經鼻擤出。別怕麻煩，多來幾次！最好一年四季都用冷水洗鼻，尤其是早晨洗臉時，用冷水多洗幾次鼻，可改善鼻黏膜的血液循環，增強鼻子對天氣變化的適應能力,預防感冒及呼吸道其他疾患。
3、糾正不良習慣：
用手挖鼻孔、拔鼻毛或剪鼻毛等都對你的小鼻子十分不利，因為損害鼻毛和鼻黏膜不但會引起鼻腔內化膿性感染．而且還可能引起顱內和耳朵的疾病。
4、保健按摩：
對鼻子作適當的保健按摩，對增強鼻子的功能有很大作用。如點壓迎香等穴位，或用雙手大拇指上下摩擦鼻樑兩側數十次；或按住鼻孔一側重點地讓另一側鼻孔通通氣等，都是強健鼻腔功能的好方法。
5、鼻子出血怎么辦：
如果遇到鼻子出血，千萬不要躺下或仰頭，口中有血一定要吐出，不要咽下，以免刺激胃部，引起噁心嘔吐；同時立即用食指和拇指從鼻翼上外方的凹陷處捏住兩側鼻翼，利用鼻翼壓迫鼻中隔易出血區，一般3分鐘後能止血。
6、調整飲食：
少吃辛辣刺激性食物，秋天與初春可適當多吃些有養陰潤燥作用的食品，保持大便通暢。
7、保持鼻腔濕潤：
在日常生活中，要重視居室通風換氣，減少空氣污染。若氣候少雨而太乾燥，可採取一些相應措施，如在鼻腔點少許薄荷油或香油，或適當服用些維生素C、A、D等，對鼻腔有一定保護作用。
危害
1、當鼻炎未能得到及時治療，影響嗅覺黏膜時，就會出現嗅覺障礙，導致聞不著香臭等氣味。
2、當鼻炎影響鼻腔的生理功能時，會出現呼吸障礙，引發血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，而出現一些頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎靡的症狀，甚至會並發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重併發症。
3、當長期反覆發作的鼻竇炎未得到及時治療，炎症就會擴散至鄰近器官、組織，而並發如額骨骨髓炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球後視神經炎、腦膿腫、等多種危重急症。
4、另據國內外的最新醫學研究證實，全世界80%的鼻咽癌發生在中國，而約九成的鼻咽癌，是因鼻炎久治不愈惡化所致。香港著名演員成奎安就是因鼻咽癌而去世的，千金難買健康身，所以患了鼻炎一定要及時到醫院治療！
併發症
1、造成鼻息肉；慢性鼻炎當中的過敏性鼻炎如久治不愈將導致鼻息肉的產生，同時還有鼻胛息肉上的改變，這些都表現為鼻腔阻塞、下鼻胛肥大。而鼻息肉通常可致人頭痛難忍、膿鼻涕增多、呼吸困難，甚至記憶力減退，給人的生活和工作帶來極大影響。因此過敏性鼻炎須及時治療。
2、並發鼻竇炎；鼻竇炎通常是由於腫脹或水腫的鼻黏膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻竇開口所致。幾乎所有過敏性鼻炎患者均有不同程度的過敏性鼻竇炎，受侵的鼻竇常為雙側、全鼻竇。一旦慢性鼻炎並發
3、誘發支氣管哮喘；一旦急性鼻炎遷延不治導致常年慢性鼻炎過敏性鼻炎的發生，將很有可能誘發支氣管哮喘，從而導致呼氣性呼吸困難，並有哮鳴音；嚴重者伴有胸悶、憋氣，不能平臥，常取端坐位或半坐位以幫助呼吸。為了排除支氣管內的粘稠分泌物，患者常不停地用力咳嗽，小兒可因此而引起嘔吐。當哮喘開始緩解時，常有多量白色粘痰咯出，呼吸困難隨之解除。長期發作哮喘可以並發肺氣腫和肺心病，嚴重影響患者的身體健康和生活質量。
4、惡變成鼻腫瘤；慢性鼻炎的鼻腔炎症久治不愈，則患鼻腫瘤的危險幾率大大增加，極有可能惡變成鼻咽癌，威脅生命。
6、造成睡眠障礙；慢性鼻炎常常易導致鼻腔充血和阻塞，嚴重影響人的睡眠質量，從而導致白天學習能力，工作效率和生活質量的下降。因此積極治療慢性鼻炎，改善鼻腔症狀非常重要。
7、並發過敏性咽喉炎；慢性鼻炎的炎症變態反應可並發過敏性咽喉炎，使病人出現咽喉發癢、咳嗽、輕度聲嘶、呼吸困難等不適症狀，給人的生活和工作帶來困擾。
病因
一、遺傳因素：有變態反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。但近年有作者發現，孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。
二、鼻黏膜易感性：易感性的產生源於抗原物質的經常刺激，但其易感程度則視鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜鹼性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實，變應性鼻為炎患者鼻黏膜中上述細胞數量不僅高於正常人，且有較強釋放化學介質的能力。
病因
病因三、抗原物質：刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原，該變應原物質再次進入鼻黏膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類：
1、吸入性變應原：通過呼吸吸入鼻腔。此類變應原多懸浮於空氣中。
(1)室內塵土：是引起常年性鼻炎的常見變應原物質之一，其構成相當複雜，是各種物質的大雜燴，包括了動物性、植物性和化學性等多類物質。
(2)真菌：在自然界分布極廣，主要存在於土壤和腐敗的有機物中，其菌絲和孢子皆具有變應原性，但以孢子較強。
(3)動物皮屑：動物皮屑是最強的變應原之一，對易感個體若長期與有關動物接觸，則可被致敏，致敏後若再接觸即使很小數量的皮屑，也可激發出鼻部症狀。
(4)花粉：並不是所有植物花粉都能引起發病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強並藉助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由於植被品種的差異，不同地區具有變應原性的花粉也不同。
(5)屋塵蟎：屬節肢動物門蜘蛛綱,主要寄生於居室內各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發墊等處內的灰塵中最多。蟎的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應原。
2、食入性變應原：指由消化道進入人體而引起鼻部症狀的變應原物質。其作用於鼻黏膜的方式十分複雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應原。
日常護理
一：用生理鹽水洗滌鼻孔
患有過敏性鼻炎的孩子容易挖鼻孔或者擤鼻涕。這時最好用生理鹽水清潔鼻孔。生理鹽水可以事先加熱到跟體溫差不多的溫度。早上起床和晚上睡覺前做效果更好。
二：減少室內外的溫差
人們喜歡家裡夏天涼爽，冬天溫暖。但是這會導致室內外溫差加大。患有過敏性鼻炎的孩子對溫差比較敏感，從外面回到家裡，或者從家裡走到外面都有可能出現流鼻涕、打噴嚏的症狀。所以最好調節室溫，不要讓室內外溫差過大。冬天最合適的室內溫度是18℃。
三：多喝熱茶
炎熱的夏天，孩子喜歡喝冰櫃里的冰水或涼的飲料。突然的溫度變化會加重過敏性鼻炎症狀。所以夏天最好喝熱茶水。
四：多吃新鮮蔬菜
過敏性鼻炎不會對食物產生過敏，所以沒有必要特別調整食譜。但是身體出現過敏反應說明免疫力差，所以最好不要吃油炸的快餐食品，應該多吃新鮮的蔬菜來加強免疫能力。
五：增加免疫力
每周堅持做三次左右有氧運動可以排出體內毒素，增強主神經系統的功能，改善免疫力。春天最好多做室內運動，少做室外運動。
