鼻子除了具有呼吸通氣、發聲共鳴的功能，同時還具有嗅覺功能。有些人認為嗅覺功能對人體健康影響不大，所以常忽略嗅覺保健，即使喪失嗅覺也不予以重視。其實，失去嗅覺往往不是一個獨立的病狀，大多是由於外力大力撞擊等意外或是某種疾病造成的，可能是顱內病變或精神性疾病的早期症狀，因此不容忽視。如果不及時治療，導致其病狀發作，後果可大可小。另外，嗅覺障礙者在生活和工作中常會感到諸多不便。很多人因聞不到氣味而誤食腐敗的食物，因注意不到煤氣泄漏的氣味而無法預防火災的發生，因聞不到香臭而享受不到食物的美味和花香的快感，種種嗅覺障礙困擾著人類的營養、衛生、安全、生活質量等各個方面。鼻嗅覺功能檢查非常重要。
基本介紹
- 名稱：鼻嗅覺功能檢查
- 所屬分類：其他as
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,
正常值
能正確辨清各種嗅劑的氣味，嗅閾檢查嗅譜圖上無出現黑色失嗅帶。巨觀的呼吸反應嗅覺檢查當吸氣時面具內注入20ml含吡啶的空氣，如有微弱感覺，呼吸立即停止2-3 秒。
臨床意義
異常結果：鼻子內部如果生腫瘤，或是因為發炎或因敏感而變得腫脹，造成鼻子阻塞，味道就無法傳到嗅神經纖維，因此就沒有嗅覺，其中，鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉多導致雙側嗅覺下降，鼻中隔偏曲、鼻乳頭狀瘤和鼻腔腫瘤則多為單側嗅覺下降。鼻竇炎、鼻腔異物或者神經病變的病人還常出現惡嗅，即聞到其他人不能感受的臭味。 嗅神經是嗅覺的專門感覺神經。當病人發生意外，腦內部受到震盪時，細小的嗅神經纖維可能被部分或完全撕斷。 而病人腦部生腫瘤，也會造成病人明明嗅到東西，卻感覺不到味道，其中，嗅溝腦膜瘤位於嗅溝(即嗅神經所在的位置)，通常最先侵害嗅神經及其纖維，引起嗅覺下降逐漸加重。此外，服用神經性嗅覺下降藥物、或者長期處於存在污染氣體的環境中，也可能會損傷嗅區黏膜和嗅神經，可引起嗅覺退變;嗅神經炎或神經官能症會引起的嗅覺過敏。使輕微的氣味聞起來卻十分強烈。 病人患上精神病，也會導致嗅覺下降或者被扭曲，明明感覺聞到某種氣味，但實際上並不存在。醫學上稱為癔病性嗅覺下降和幻嗅。 需要檢查的人群：鼻子阻塞、嗅神經受損或腦部受損患者。
注意事項
不合宜人群：無。 檢查前禁忌：注意休息好，不要緊張。 檢查時要求：嗅覺容易疲勞，在較長的檢查過程中，須間以短暫的休息時間，以免發生疲勞，影響結果。
檢查過程
(1) 簡易法：用不同的氣味如香精、醋、樟腦油、煤油作嗅覺檢查時，並以水作對照劑。將各種嗅劑分別裝於同樣同色的小瓶中，受檢者隨意選瓶自持，手指堵住同一側鼻孔，以另一側鼻孔嗅之，並說明氣味的性質，依次檢查完畢。此法只能測試有無嗅覺功能。適用於集體體格檢查。 (2) 嗅閾檢查法：以多數人可以嗅到的最低嗅劑濃度為―嗅覺單位，按1、2、3、4、5、6、7 、8、9、10嗅覺單位配成10瓶。Druek規定7種嗅劑，共配成70瓶，檢查時測出對7種物質的最低辨別閾，用小方格7×10標出，稱為嗅譜圖。對某一嗅素缺失時，則在嗅譜圖上出現一條黑色失嗅帶。 (3) 巨觀的呼吸反應嗅覺檢查法：當正常人呼吸含有吡啶的空氣時，呼吸立刻停止數秒鐘;如果嗅覺缺失則呼吸節律無任何改變。據此可進行如下檢查：用布蒙住雙眼，用呼吸面具罩於鼻部，將記紋鼓連於胸、腹部，以記錄受檢者的呼吸。戴面具後形成輕度缺氧，呼吸運動增強，但有規則。當吸氣時面具內注入20ml含吡啶的空氣，如有微弱感覺，呼吸立即停止2-3 秒，如嗅覺缺失則無改變。
相關疾病
急性額竇炎，季節性鼻炎，慢性篩竇炎，鼻竇炎
