鼻黏膜

黏膜是覆蓋在人體內消化、呼吸、泌尿、生殖等器官管腔內壁的一層組織結構，由上皮組織和疏鬆結締組織構成。根據部位不同，有口腔黏膜、胃腸黏膜、鼻腔黏膜、氣管黏膜、陰道黏膜、眼瞼黏膜等不同名稱。它們的結構也因功能、部位不一而不盡相同。鼻腔黏膜，簡稱鼻黏膜，覆蓋於鼻腔表面，黏膜下方為軟骨、骨或骨骼肌。

基本介紹

• 中文名：鼻黏膜
• 作用：過濾、調溫及濕潤
• 位置：鼻腔
• 相關疾病：黏膜血管糜爛、流鼻血

結構特點

根據結構與功能的不同，鼻黏膜又分為前庭部、呼吸部和嗅部三部分。

前庭部是鄰近外鼻孔的部分，有豐富的鼻毛可以阻擋空氣中較大的塵粒吸入。

呼吸部占鼻黏膜的大部，有發達的上皮纖毛，它們可向咽部擺動，黏著有塵粒、細菌的黏液排向咽部，最終將它們排出體外。此外，此部分有豐富的血管與腺體，對吸入的空氣有加溫和濕潤作用。

嗅部黏膜範圍較小，主要位於鼻腔頂部。它含有一種專司嗅覺的嗅細胞及嗅腺，它們分泌能溶解到達嗅區的含氣味的微粒，刺激嗅細胞表面上的嗅毛產生嗅覺，而且還由於嗅細胞具有不同的受體，可分別接受不同化學分子的刺激，因此可產生不同的嗅覺。

常見鼻黏膜病變

1.鼻竇炎

感冒時充血明顯，黏膜腫脹，分泌物增多，鼻道變窄，於是產生許多相應的症狀。鼻竇的黏膜與呼吸部黏膜相連續，因此鼻炎及感冒易引起鼻竇炎。

2.嗅覺障礙

炎症感染或有局部占位病變時，黏膜腫脹過分充血及分泌物過多，一方面，引起鼻阻塞，使攜帶嗅素的氣流受阻，達不到嗅區。另一方面，由於黏膜腫脹壓迫並影響嗅細胞與嗅腺的功能，可引起嗅覺功能減退。

3.變應性鼻炎

又稱過敏性鼻炎，是機體接觸變應原後主要由IgE介導的鼻黏膜非感染性炎性疾病。臨床特點是鼻癢、噴嚏、鼻分泌物增多、鼻黏膜腫脹等。

檢查

影像學檢查：鼻黏膜異常影像學徵象中較重要的是黏膜厚度和形態的異常。瀰漫性厚度增加通常見於萎縮性鼻炎。局限性黏膜增厚或形成有蒂或無蒂的軟組織腫塊可見於息肉、肉芽腫、良性或惡性腫瘤，如不結合臨床表現或活檢，僅憑影像所見常不能確定其病理性質。不過，血管瘤可能是個例外，因為這種腫瘤X線平片和平掃CT可能發現軟組織腫塊影內有靜脈石或鈣化，增強CT掃描腫塊有很明顯的強化，MRI呈與肌肉相仿的信號強度且其內常見斑片狀高信號區，具有一定的特徵性。

治療

根據不同的疾病予以相應的治療。