麻陽苗族自治縣新型農村合作醫療管理辦公室

一、單位簡介：

為適應我縣開展新型農村合作醫療工作的需要，根據省、市、縣檔案精神，麻陽苗族自治縣新型農村合作醫療管理辦公室（簡稱縣合管辦）依法成立。縣合管辦為副科級事業機構，歸口縣衛生局管理。

舒相軍：主持全面工作。

符光利：分管黨建、行政、人事、綜治、信息、計生、後勤工作。

滕昭玉：副主任，分管住院門診審核工作。

田耕：副主任，分管服務中心工作。

張麗艷：辦公室主任，負責辦公室工作。

張霞：財務股長，負責財務工作。

陸萍：稽查股長，負責稽查工作。

李盛萍：審核股長，負責審核工作。

李金球：服務中心股股長，負責服務中心工作。

縣合管辦負責承擔全縣新型農村合作醫療的業務管理、監督、指導和經辦服務。其機構工作職能如下：

⑴認真執行國家、省制定的合作醫療政策和規定。承擔縣合作醫療實施辦法、管理辦法、規章制度等的起草、修改和完善，並具體組織實施和落實。

⑵嚴格執行合作醫療基金財務管理辦法、基金會計核算辦法，配合、參與合作醫療基金的封閉運行和監督管理，確保基金安全。定期分析、評價基金運行效益情況，及時提出政策性建議和意見，合理調整費用報銷標準，努力提高合作醫療的受益面和受益度。

⑴負責一年一度參合農民名冊的錄入、審校，及時填發合作醫療證。

⑵負責制定基金支付計畫，及時提出基金支付申請，辦理有關支付業務，對基金支出戶的資金安全全面承擔責任。

⑶受理定點醫療機構（鄉鎮經辦機構）、參合農民的費用報銷申請，承辦費用審核、結算、支付業務。

⑷負責縣、鄉、村三級公示制度的實施和落實，並對大額有可疑的費用報償費事項，深入定點醫療機構與申請人居住地，進行現場調查核實和取證，對惡意騙取合作醫療資金的事件進行查處。

⑸對定點醫療機構的醫療服務與收費進行檢查、評價、審查定點醫療機構的服務行為和執行合作醫療管理制度情況，對違反合作醫療有關規定的醫療行為、收費行為進行處理。

⑹管理、維護全縣合作醫療信息網路，承辦合作醫療支出戶資金帳務，管理支付憑證等會計檔案與管理參合人員的參合檔案。收集、匯總、統計、分析合作醫療信息並及時上報。

⑺按省、市規定要求，承辦本縣合作醫療業務培訓。

1、主任室：主管合管辦日常工作；負責縣管委會、縣衛生局交辦的各項工作任務；協調、督促各職能科室履行職責。

2、綜合辦公室：負責協調各職能科室完成合管辦日常工作任務；負責宣傳、文秘、外聯工作；負責收集整理上報合作醫療信息、資料及農民參合資料檔案管理；負責合作醫療政策諮詢和各類業務培訓的組織工作。

3、審核、稽查股：負責對大額和異常補償費用的現場審核稽查;負責鄉鎮合管站、各定點醫療機構醫療費用補償的核查、監督和業務指導;負責督促指導合作醫療補償三級公示的落實，受理並負責處理民眾舉報的違規補償事件;負責對定點醫療機構服務規範及費用控制進行監管。