麻疹、腮腺炎和風疹聯合病毒活疫苗

鑒於15月齡內的嬰兒可從母體獲得麻疹和風疹抗體,影響接種疫苗的效果,美國免疫實施諮詢委員會(ACIP)推薦M-M-RⅡ疫苗對12個月齡或以上的人群,以及未妊娠的青春期婦女和成年婦女進行接種。

使用對象,使用方法,免疫效果,接種反應及禁忌症,注意事項,貯存方法,

使用對象

根據中國麻疹、流行性腮腺炎和風疹的流行情況,建議對以下人群進行接種:
⑴首先對1~14歲的兒童進行普種。
⑵在普種的基礎上,每年對12~18月齡的兒童進行接種。對已在8月齡接種或未接種麻疹疫苗的兒童,此次接種可對原發性免疫失敗和未接種兒童起到補種的作用。
⑶有條件的地區,可對育齡期婦女或新入學、入伍的大學生和戰士接種。

使用方法

適用於健康嬰兒、兒童、青少年和成人預防麻疹、腮腺炎和風疹的主動免疫。不論是兒童還是成年人,每次均接種0.5時,內含不少於美國麻疹病毒參考值的1000 CCID50、腮腺炎病毒參考值的20000CCID50和風疹病毒參考值的100OCCID50。使用前用稀釋液稀釋,並充分搖勻後,於上臂外側三角肌附著處皮下注射。絕不能靜脈注射。

免疫效果

M-M-RⅡ疫苗具有高度免疫原性,能在人體產生良好的免疫應答。疫苗中的RA27/3風疹病毒株,在接種後即誘導產生血凝抑制抗體、補體結合抗體和中和抗體,並且顯示能誘導包括抗0和抗I沉澱狀抗體在內的、較廣泛循環抗體,比其他風疹疫苗的病毒株更接近自然感染。
臨床曾對279名11月齡至7周歲的麻疹、風疹、流行性腮腺炎抗體均為陰性的兒童接種單劑M-M-RⅡ疫苗後,麻疹血凝抑制抗體陽轉率為99%。M-M-RⅡ疫苗已在全球50多個國家使用2億多人次。凡單一使用這種疫苗的國家,三種疾病的發病率均下降99%,同時由這三種疾病引起的併發症也下降。 接種M-M-RⅡ疫苗後免疫力可持續11年。

接種反應及禁忌症

⑴接種反應 常見的接種反應是在注射部位出現短時間的燒灼感及刺痛,個別受種者可在接種疫苗5~12日出現發熱(38.3℃或以上)或皮疹。 罕見的接種反應包括一些輕度的局部反應,如紅斑、硬結和觸痛、喉痛及不適、噁心、嘔吐、腹瀉等,極其罕見的有過敏反應、一過性的關節炎和關節痛。
⑵禁忌症
妊娠期的婦女。
對新黴素和雞蛋有過敏史或類過敏反應者。
伴有發熱的呼吸道疾病、活動性結核、血液病、惡病質和惡性腫瘤等。
原發性和繼發性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。
個人或家族有驚厥史和腦外傷史。

注意事項

⑴育齡期婦女在接種疫苗3個月內應避免妊娠。
⑵疫苗為凍乾製劑,使用前套用稀釋液稀釋,並充分搖勻後方可使用。
⑶M-M-RⅡ疫苗可與百白破混合製劑、脊髓灰質炎疫苗同時使用,但與百自破混合製劑同時接種時,應使用不同的注射器在不同的部位注射。
⑷M-M-RⅡ疫苗可與百白破混合製劑、脊髓灰質炎疫苗同時使用,但不能與免疫球蛋白同用。 6.貯存方法 M-M-RⅡ疫苗在稀釋前貯運溫度為2℃~8℃。疫苗的穩定性較好。由於光照可滅活疫苗中的病毒,所以疫苗應一直避光保存。

貯存方法

M-M-RⅡ疫苗在稀釋前貯運溫度為2℃~8℃。疫苗的穩定性較好。由於光照可滅活疫苗中的病毒,所以疫苗應一直避光保存。

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