鹽酸咪達普利

藥物信息

中文名稱：鹽酸咪達普利

其他名稱：依達普利，達爽，TANAPRIL

英文名稱：Imidapril Hydrochloride

分子式：C20H27N3O6 . ClH

分子量：441.89

CAS號：89396-94-1

適應症：用於高血壓的治療。

【功效主治】 1.治療原發性高血壓。2.腎實質性病變所致繼發性高血壓。【化學成分】鹽酸咪達普利。

1 藥理本品為血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑。口服後，在體內轉換成活性代謝物咪達普利拉，後者可抑制ACE的活性，阻止血管緊張素Ⅰ轉換成血管緊張素Ⅱ，使外周血管舒張，降低血管阻力，產生降壓作用。

2 毒理(致癌、致突變和生殖毒性)大鼠和小鼠分別長期口服本品(每日10mg/kg和每日30mg/kg)18個月和4個月，均未發現有致癌作用。細菌的逆轉變異試驗、小鼠微核試驗、染色體畸變和基因突變試驗均未見致突變作用。大鼠和家兔的生殖毒性研究未見致畸和致死作用。

1 本品與保鉀利尿劑(螺內酮、氨苯蝶啶等)或補鉀製劑(氯化鉀等)合用可使血清鉀濃度升高。

2 本品與鋰製劑(碳酸鋰)合用可能引起鋰中毒。

3 使用利尿劑(三氯甲噻嗪、雙氫氯噻嗪等)治療的患者，初次服用本品會使降壓效果增強。

4 與非甾體抗炎藥物(吲哚美辛)合用則使本品降壓作用減弱。

5 其他有降壓作用的藥物(降壓藥、硝酸類製劑等)也可增強本品的降壓作用。

本品不良反應大多輕微，主要有咳嗽(4.5%)、咽部不適(0.5%)、頭暈(0.2%)、體位性低血壓（0.2%）、皮疹(0.1%)等。偶有伴呼吸困難的面、舌、咽喉部血管神經性水腫、嚴重血小板減少、腎功能不全惡化、或肝氨基轉移酶升高。有報導血管緊張素轉換酶抑制劑可引起各種血細胞減少。

1 對本品有過敏史的患者。

2 用其它血管緊張素轉換酶抑制劑引起血管神經性水腫的患者。

3 用葡萄糖硫酸纖維素吸附器進行治療的患者。

4 用丙烯腈甲烯丙基磺酸鈉膜(AN69?)進行血液透析的患者。