鹽酸利多卡因注射液,本品為局麻藥及抗心律失常藥。主要用於浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸 腔鏡檢查或腹腔手術時作黏膜麻醉用)及神經傳導阻滯。本品可用於急性心肌梗塞後室性早 搏和室性心動過速,亦可用於洋地黃類中毒、心臟外科手術及心導管引起的室性心律失常。 本品對室上性心律失常通常無效。
基本介紹
- 藥品名稱:鹽酸利多卡因注射液
- 藥品類型:工傷醫保甲類雙跨
- 用途分類:抗快速心律失常藥
成份
化學名稱:N-(二氯二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙醯胺鹽酸鹽一水合物
化學結構式:
分子式:C14H22N2O · HCI · H20
分子量:288.82
性狀
適應症
規格
用法用量
(1)成人常用量:
①表面麻醉:2%〜4%溶液一次不超過100mg。注射給藥時一次量不超過4.5mg/kg(不用腎上腺素)或每7mg/kg (用1:200000濃度的腎上腺素)。
②骶管阻滯用於分娩鎮痛:用1.0%溶液,以200mg為限。
③硬脊膜外阻滯:胸腰段用1.5%〜2.0%溶液,250〜300mg。
④浸潤麻醉或靜注區域阻滯:用0.25%〜0.5%溶液,50〜300mg。
⑤外周神經阻滯:臂叢(單側)用1.5%溶液,250〜300mg;牙科用2%溶液,20〜 100mg;肋間神經(每支)用1%溶液,30mg, 300mg為限;宮頸旁浸潤用0.5%〜1.0%溶 液,左右側各100mg;椎旁脊神經阻滯(每支)用1.0%溶液,30〜50mg,300mg為限;陰部神經用0.5%〜1.0%溶液,左右側各100mg。
⑥交感神經節阻滯:頸星狀神經用1.0%溶液,50mg;腰麻用1.0%溶液,50〜100mg。
⑦一次限量,不加腎上腺素為200mg (4mg/kg),加腎上腺素為300〜350mg (6mg/ kg);靜注區域阻滯,極量4mg/kg;治療用靜注,第一次初量1〜2mg/kg,極量4mg/kg,成人靜滴每分鐘以1mg為限;反覆多次給藥,間隔時間不得短於45〜60分鐘。
(2)小兒常用量
隨個體而異,一次給藥總量不得超過4.0〜4.5mg/kg,常用0.25〜0.5%溶液,特殊情況 才用1.0%溶液。
2.抗心律失常
(1)常用量:①靜脈注射1〜1.5mg/kg體重(一般用50〜100mg)作首次負荷量靜注2 〜3分鐘,必要時每5分鐘後重複靜脈注射1〜2次,但1小時之內的總量不得超過300mg。②靜 脈滴注一般以5%葡萄糖注射液配成1〜4mg/ml藥液滴注或用輸液泵給藥。在用負荷量後可繼 續以每分鐘1〜4mg速度靜滴維持,或以每分鐘0·015〜0.03mg/kg體重速度靜脈滴注。老年人、 心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量,以每分鐘0.5〜1 mg 靜滴。即可用本品0.1%溶液靜脈滴注,每小時不超過100mg。
(2)極量:靜脈注射1小時內最大負荷量4.5mg/kg體重(或300mg)。最大維持量為每分鐘4mg。
不良反應
(2)可引起低血壓及心動過緩。血藥濃度過高,可引起心房傳導速度減慢、房室傳導阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降。
禁忌
(2)阿-斯氏綜合徵(急性心源性腦缺血綜合徵)、預激綜合徵、嚴重心傳導阻滯(包括竇房、房室及心室內傳導阻滯)患者靜脈禁用。
注意事項
(2)用藥期間應注意檢査血壓、監測心電圖,並備有搶救設備;心電圖P-R間期延長或QRS波增寬,出現其他心律失常或原有心律失常加重者應立即停藥。
孕婦及哺乳期婦女用藥
兒童用藥
老年用藥
藥物相互作用
(2)與下列藥品有配伍禁忌:兩性黴素B,氨苄西林,美索比妥,磺胺嘧啶。