鱗狀上皮細胞癌抗原

鱗狀上皮細胞癌抗原

鱗狀上皮細胞癌抗原指的是腫瘤相關抗原TA-4的亞型,是一種糖蛋白。鱗狀上皮細胞癌抗原存在於子宮、子宮頸、肺、頭頸等鱗狀上皮細胞癌的細胞漿中,特別在非角化癌的細胞中,含量更豐富。

基本介紹

  • 中文名:鱗狀上皮細胞癌抗原
  • 外文名:squamous cell carcinoma antigen
  • 意義:用於診斷鱗癌的腫瘤標誌物
  • 屬性:抗原體
  • 所屬學科:臨床診斷
簡介,生理性狀,臨床意義,

簡介

鱗狀上皮細胞癌抗原(SCCA)是從子宮頸癌轉移病灶中提取到的TA-4亞成分鱗狀上皮癌抗原。TA-4抗原是1977年由 Katat和 Torigoe首次發現的,來自子宮頸鱗狀上皮細胞癌組織,分子量為48kDa的糖蛋白,至少含14個組成成分,等電點5.44~6.62不等,SCCA的等電點為6.62。
鱗狀上皮細胞癌抗原是最早用於診斷鱗癌的腫瘤標誌物。可作為子宮頸癌、肺癌、頭頸部癌的輔助診斷指標和預後監測指標,其濃度隨病情的加重而增高,若治療有效,即下降;若監測過程中再度升高,常提示復發和轉移。

生理性狀

鱗狀細胞癌抗原( Squamous Cell Careinoma Antigen,SCCA)是一種特異性很好而且是最早用於診斷癌的腫瘤標誌物。它最初從宮頸癌組織中分離獲得,就生物活性而言屬於絲氨酸蛋白酶抑制劑家族它包括兩個基因SCCA1和SCCA2。SCCA廣泛存在於不同器官的正常組織中(含量極微)和惡性病變的上皮細胞中。在血清中至少有4種形式的SCCA:游離 SCCAI、游離SCCA2以及與相對應的絲氨酸蛋白酶結合物。SCCA在正常的鱗狀上皮細胞中抑制細胞満亡和參與狀上皮層的分化,在腫瘤細胞中參與腫瘤的生長,它有助於所有鱗狀上皮細胞起源癌的診斷和監測,例如:子宮頸癌、肺癌(非小細胞肺癌)、頭頸部癌、食管癌以及外陰部狀細胞癌等。
SCCA最初是1977年從宮頸鱗癌組織中分離獲得,就生物活性而言屬於絲氨酸蛋白抑制劑家族,其血清濃度水平的檢測已經廣泛用於多種鱗癌的診斷和管理,正常人血清小於2ng/mL。

臨床意義

血清SCCA測定對各種鱗狀上皮細胞癌的診斷均有很高的特異性,是外陰、陰道和宮頸鱗狀上皮細胞癌的有效和敏感的標記物。對外陰及陰道的原發癌,敏感性40%~50%;對原發性子宮頸鱗癌,診斷敏感性可達50%~70%;對復發癌診斷的敏感性可達65%~85%。宮頸癌患者血清SCCA濃度高低與臨床期別呈正相關,SCCA水平的升降與疾病進展或好轉相致。動態監測血清SCCA水平可作為宮頸癌病情監測的一個指標,宮頸癌患者治療後血清SCCA水平再次上升,或治療前血清SCCA陰性,治療後SCCA反呈陽性反應時應考慮為癌瘤復發,且血清SCCA水平升高較臨床出現復發跡象或影像學提示腫瘤復發為早。
值得注意的是,正常體液如汗液唾液和其他體液內亦可有SCCA,若標本受到此類體液的污染,甚至噴嚏亦可能污染標本而導致假陽性,故SCCA升高的標本宜作重複測定。

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