高三尖杉酯鹼（Homoharringtonine）為從三尖科植物三尖杉或其同屬植物中得到的生物鹼。對3H標記的門冬醯胺摻入蛋白質有抑制作用，對3H標記的胸腺嘧啶核苷摻入DNA也有影響。高三尖杉酯鹼還能誘導細胞分化，提高cAMP的含量，抑制糖蛋白合成。電子顯微鏡下可以看到染色質向核邊緣集中、濃縮，形成染色體團塊向核外膨出，發展成為核分離的“凋落小體”，最後核碎裂。用3H標記物的高三尖杉酯鹼靜脈注射給大鼠，15分鐘後放射性分布於腎、肝、骨髓、心、胃腸等。
基本介紹
- 中文名：高三尖杉酯鹼
- 外文名：Homoharringtonine
- 中文別名：高粗榧鹼
- 分子量：545.6
適應症,臨床套用,不良反應,注意事項,用藥禁忌,藥物相互作用,
適應症
用於治療急性粒細胞白血病，與VCR、Ara-C、潑尼松合用，可提高療效。用於急性單核細胞白血病及惡性淋巴瘤也有一定療效。也可用於真性紅細胞增多症、慢性粒細胞性白血病及早幼粒細胞性白血病等。
臨床套用
靜滴：1～4毫克/日，4～6日為1療程，間歇1～2周后可再用。肌註：1～2毫克/日，加於2%苯甲醇溶液2ml中注射，4～6日為1療程，間歇1～2周后可再用。
不良反應
可有白細胞數下降，多數患者可以恢復。有時出現噁心、嘔吐、厭食、口乾等。曾引起心房撲動，應即停藥。部分病例可見心肌損害。
注意事項
心律失常、肝腎功能不全患者慎用。用藥期間監測血象。
用藥禁忌
對本品過敏者、嚴重骨髓抑制者、嚴重肝腎功能損害者、妊娠及哺乳期婦女禁用。嚴重或頻發的心律失常及器質性心血管疾病患者禁用。
藥物相互作用
本品有心臟毒性，用量偏大或用於老年人時會產生急性心肌毒性，應避免對已反覆採用阿黴素或柔紅黴素等蒽醌類抗生素治療的患者套用本品，以免有增加心臟毒性的可能。
說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。
