體外循環法

體外循環法是在阻斷心臟循環期間,將人體內靜脈血引流至人工心肺機內,進行氧合和排出二氧化碳,然後再由血泵輸回體內以維持周身血循環的一種醫療方法。它主要用於心臟直視手術時,為切開心臟提供無血手術野,保證心內操作的進行。

施行體外循環需要性能良好的人工心肺機和其他裝置,包括:①血泵(人工心):這是人工心肺機的主件,目前多採用滾壓式泵驅動血液,用以代替心臟排血功能。②氧合器(人工肺):人工心肺機的另一重要部件,想煉格用以代替肺進行血、氣交換,使靜脈血氧堡犁拔合,並排出二氧化碳。③輔助裝置:主要有控制血流溫度的變溫器,過濾血流承戀中的血小板凝塊、纖維素及其他碎屑以防止阻塞的過濾器,心內吸收裝置等。實行體采糊格外循環時的注熱檔喇匪意事項:①維持血容量的平衡。根據動脈壓、中心靜脈煮鴉采道壓、左心房壓和滲血量補充血液,並糾正血拒旬宙稀釋所致的貧血。②控制心律,必要時套用強心升壓藥物,力求血流動力學的穩定。③反覆進行血氣分析,測定電解質,及時糾正酸鹼和電解質失調。

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