用途
醫學檢測所用視力表主要檢查的是
中心視力,即檢查視網膜黃斑區中心凹
視敏度,從而可簡單迅速地了解到視功能的初步情況,對眼病的臨床診斷治療都有重要的意義。
工作原理
視力表是根據
視角的原理設計的。所謂視角就是由外界兩點發出的光線,經眼內結點所形成的
夾角(就是外界物體的二點射入眼內相交時所引成盟角度)。正常情況下,人眼能分辨出兩點間的最小距離所形成的視角為最小視角,即一分視角。視力表就是以一分視角為單位進行設計有效的檢測視力而來的。
操作方法
檢查視力一般分為遠視力和近視力兩類,在我國主要使用標準對數視力表,(已於2012年5月施行第二代),此表為12行大小不同開口方向各異的“E”字所組成;測量從0.1-1.5(或從4.0-5.2);每行有標號,被檢者的視線要與1.0的一行平行,距離視力表5米,視力表與被檢查者的距離必須正確固定,患者距表為5米。如室內距離不夠5米長時,則應在2.5米處放置
平面鏡來反射視力表。進行檢測先遮蓋一眼,單眼自上而下辨認“E”字缺口方向,直到不能辨認為止,記錄下來即可。正常視力應在1.0以上。若被測試者0.1也看不到時,要向前移動,直到能看到0.1為止,其視力則是“0.1×距離/5=視力”;若在半米內仍看不到0.1,可令被測試者辨認指數,測手動、光感等。按檢查情況記錄視力。近視力多用“J”近視力表,同樣方法辨認“E”字缺口方向,直到不能辨認為止,近距離可自行調整,正常近視力在30厘米處看清1.0一行即可,近視力檢查有助於屈光不正的診斷。
種類與功能
(1)國際標準視力表 國際標準遠視力表和我國
徐氏設計的近視力表為廣大醫務工作者普遍地使用。國際標準視力表是以E字為視標,其筆劃寬度與間隔均為1分視視角,視標E的邊寬為5分視角,缺口寬度為3分視角,視標排列共12行,視標的遞增率為調合集數,視力為等差
級數(0.1~1.0),以
小數記錄。
(2)
蘭氏環形視力表蘭氏環形視力表是採用7.5毫米正方形中有1.5毫米寬度的環,環上有1.5毫米寬的缺口,呈C字形。標準視力以小數記錄為1.0。如視力為N,表示在5米處能看見蘭氏環缺口是 毫米方形中有 毫米寬的缺口。蘭氏環視標按等差級數計算,增率為0.1、0.2……2.0,記錄採用小數法。
(3)對數視力表 對數遠、近視力表是我國
繆天榮在1958年提出設計的,又稱5分制對數視力表。將視力分成5個等級,視標為E字或C字、共14行。對數遠視力表,是以5米距離測試,能辨第11行,為標準視力,記以5.0。視標按幾何級數增加,視標每增加 倍,視力的對數就減小0.1。即視力記錄按
算術級增減。近視力表是用以檢查調節狀態下視力及測量近點距離的圖表。可了解調節力的程度,協助診斷屈光不正或眼病,近視力表除上面介紹的標準近視力表、蘭氏環近視力表、對數視力表外,還有耶格(Jager)表、轉盤式自帶光源近視力表。有光照穩定,顯示清晰,使用方便,適用範圍廣等優點。
(4)視力檢查方法 檢查遠視力時,檢查距離為5米,視力表放置高度應以1.0(或對數視力表5.0)行視標與受檢者眼平行,照明度應當合適。檢查視力一般是先右後左,兩眼分別進行。檢查一眼時,另一眼可用遮眼匙遮蓋。被檢查者眼睛必須睜大,不能眯眼、斜視或歪頭。檢查時由上而下指視標,如回答正確再指點下一行視標。辨認速度平均每字3~5秒鐘。記錄回答準確的最後一行視標旁的視力數值。如果在5米處不能看清4.0視標,則應向視力表逐漸走近,將最初能看清4.0視標的距離記下,按 (D為4.0視標正常眼應看到的距離,d為被查者與視力表的距離)計算被檢查的視力。距視力表1米仍看不清4.0視標,可改用辨認眼前手指的方法來測定視力,由遠而近按照最初能看到手指數的距離,記錄視力、如靠近至5厘米仍不能看清手指數,則改為整手在眼前擺動,以30厘米到5厘米,記錄能看清手擺動的距離。如不能辨別手動,則可在暗室用光投射於眼睛上,檢查有無光感和能否判斷光投射方向。如光感喪失為全盲。
(5)點狀視力表是適用於一至三歲嬰幼兒近視力定量檢測。其特點是不受語言障礙限制,嬰幼兒易於接受,是簡便易行的嬰幼兒檢測工具之一。
換算關係
讓我們先了解一下屈光度的概念。人們口中的近視度數與屈光度關係密切。1屈光度被定義為光線在通過鏡片在鏡片後一米處形成焦點。以D表示,f表示
焦距就有公式D=1/f。距離如果鏡片焦距是0.5米那么這個鏡片的屈光度就是1/0.5=2,習慣上人們喜歡把這個叫做200度。
很多朋友想搞清視力表上的視力跟屈光度(近視度數)的關係,其實這兩個概念是彼此獨立的,它們之間沒有絕對準確的換算關係。
一般來說屈光不正的人視力都不太好,屈光度數越高,裸眼視力也就越低。但這也不絕對,有人屈光度不高,但是視力卻很低,因為影響視力好壞的不只屈光度一個因素。如果眼睛有其他疾病或網膜成像功能、視神經功能受損等也會使視力下降。而屈光度不變不表示視力不能改變,所以近視的朋友們不必太過灰心,使用合理的干預,合理用眼,慢慢養成良好用眼習慣,可能會使你擺脫眼鏡,恢復視力。
視力表對比
5分視力表 | 小數視力表 |
3.5 | 0.03 |
3.6 | 0.04 |
3.7 | 0.05 |
3.8 | 0.06 |
3.9 | 0.08 |
4.0 | 0.1 |
4.1 | 0.12 |
4.2 | 0.15 |
4.3 | 0.2 |
4.4 | 0.25 |
4.5 | 0.3 |
4.6 | 0.4 |
4.7 | 0.5 |
4.8 | 0.6 |
4.9 | 0.8 |
5.0 | 1.0 |
5.1 | 1.2 |
5.2 | 1.5 |
5.3 | 2.0 |