骨密度定義,骨密度儀分類,骨密度儀的種類及發展,測量參數,T值精確度(WHO 標準),易發生骨折部位,AKDX-09W的特點,AKDX-09W的參數,數字DR成像技術,兒童骨密度知識,
骨密度定義
骨密度,全稱“骨骼礦物質密度”。骨密度是骨質量的一個重要標誌,反映
骨質疏鬆程度,預測骨折危險性的重要依據。物質
骨密度儀分類
1、雙能X線骨密度儀 通過X射線管球經過一定的裝置所獲得兩種
能量、即低能和高能光子峰。此種光子峰穿透身體後,掃描系統將所接受的信號送至計算機進行數據
處理,得出骨礦物質含量。該儀器可測量全身任何部位的骨量,精確度高,對人體危害較小,
檢測一個部位的放射劑量相等於一張胸片1/30,QCT的1%。不存在放射源衰變的問題,已在我國各大城市逐漸開展,前景看好。
測得的數據準確,在國內外均作為診斷結果為患者治療提供依據,其中掃描方式不同,測試時間有區別,筆束型掃描方式速度較慢,錐形掃描方式速度較快,測試時間一般在一個部位幾秒到幾分鐘不等。一個部位幾秒到
骨密度儀的種類及發展
M280153系列:
X-ray Photo densitometry 單純X線機
QCT, Quantitative Computed Tomography 定量的電子計算機斷層攝影議
SPA, Single Photon Absorptiometry 單光子吸收測量議
DPA, Dual Photon Absorptiometry 雙光子吸收測量議
SEXA, Single Energy X-ray Absorptiometry 單能吸收測量議
DEXA, Dual Energy X-ray Absorptiometry 雙能吸收測量議
QUS, Quantitative Ultrasound Bone Densitometry 定量的超音波議
SPT,Storage Phosphor Technology(磷化物存儲技術) X射線骨密度分析儀
測量參數
T值:將測得值與正常年輕人的骨峰值比較得出的值
診斷骨質疏鬆;預測骨折風險;監測療效
Z值:將測得值與同年齡的人群比較得出的值
判斷骨質疏鬆危害程度;青少年成長評估
T值精確度(WHO 標準)
正常: T-值: –1SD或以上
骨質減少: T-值: –1 ~ -2.5 SD
骨質疏鬆症: T-值: -2.5 SD 以下
嚴重骨質疏鬆症: T-值: -2.5 SD 以下
易發生骨折部位
脊椎
髖關節
股骨頸
AKDX-09W的特點
產品技術特徵
骨密度檢查是人民民眾需要的檢查項目,但多年來不夠普及,原因是產品不夠理想,理想的產品是既有較好的臨床價值,又有較低的檢查成本。我司產品兼顧了兩個方面:
1,雙能X線技術是骨密度測量的經典技術,被稱為“金標準”。本產品採用這一技術,保證了測量的準確性、重複性、合理性,易於被醫學領域接受。
2,周圍型骨密度儀較全身型骨密度儀成本低,檢查方便,檢查費用低。更適用於廣大中小醫療保健單位。
3,本產品採用的X線劑量很低,只有0.3-0.5毫安。本身又採取了完善的禁止措施,較同類產品更為安全,更易於被民眾和醫生接受。
4,本產品採用X線扇形束掃描,採集數據及時,在5秒之內就可以掃描完成,做一個病例大約在一分鐘,這樣就大大地體現了設備的使用價值,節約時間,降低成本,使醫院的經濟價值不斷提升。
5,由於本產品的良好的安全性,產品可以近程操作使用,不必要把檢查室和操作室分開。更易於被醫院接受。
6,產品在機械,電氣方面設計合理,製作精良,故障率很低,容易維修。也為用戶單位節約了成本。
7,在檢查流程上,儘可能地考慮了簡便,實用,易操作 。譬如“擺位”,較同類產品給予了更多的考慮和設計。即使病人方便,又使檢查準確。
8,產品控制台採用微電腦控制,通用的WINDOWS操作平台,簡單明了的中文視窗操作界面,配備完善的操作指導。為用戶使用提供了方便,減少了培訓成本。
9,在控制軟體中,對各種操作也作了周到、細緻地考慮:儘量做到功能完善,操作方便,易學易用:譬如在“感興趣區”提取方面,提供了自動,半自動,手工等多種手段,既保證了大部分病人的檢查速度,也能保證少數病人的特殊要求。
10,在數據處理、歸檔保存方面,本產品也作了完善的考慮。採集的圖像保存成通用的DICOM格式,便於交流和醫院統一管理,
11,本產品可以為終端併入M-HIS系統,將檢測結果上傳至數據伺服器,結合先進的雲存儲技術,便於醫護人員與受檢者在個人PC主機查詢,打破傳統操作模式,整體流程無紙化,方便快捷,準確細緻。
12,檢查結果做成彩色的圖文並茂的診斷報告頁,結果和診斷一目了然。
13,圖像和診斷報告資料都保存在統一的資料庫,保證了數據的安全。通過表格可以方便的查詢,統計。
AKDX-09W的參數
測量技術:
| 雙能X射線吸收定量分析
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X光源:
| 高頻高壓,扇形束準直器
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X光探測器:
| 線性雙能X射線探測器
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測量部位:
| 前臂遠端
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測量時間:
| < 5秒(前臂)
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電腦作業系統:
| Windows XP
|
操作界面:
| 中文
|
曝光條件:
| 70KV / 0.4mA
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掃描時間:
| <5秒
|
測量準確度:
| 誤差小於 1%
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重複精度:
| 誤差小於 1%
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質量控制:
| 前臂質控體模
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正常值來源:
| 本地普查年輕人骨峰值
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數字DR成像技術
數字DR技術:數字成像
——取代間接能量轉換、半數字
——取代傳統脈衝式、電壓切換
——取代傳統扇形、錐形束
自動化探測器
——直接數位化: x-ray 電信號
——雙能敏感
——高效,99%
——晶體閃爍探測器
2次轉換
——x-線—— 光——光電倍增-電信號
——單能敏感
——存在光電損耗,低效
兒童骨密度知識
目前國際醫學界已經達成共識,骨質疏鬆症是一種兒童時期的疾病,即兒童時期(0~20周歲)因為種種原因,無法累積足夠的骨量,導致成年後因骨流失而導致骨量或骨強度低於某一水平,脆弱易折。
因此,預防骨質疏鬆最有效的辦法就是在兒童時期能夠保持正常的骨密度水平,達到足夠多的骨量累積。
T-Score不適用於解釋兒童骨密度測量的結果(兒童數據不能與成年後的骨量比較)
正確解釋兒童骨密度測量結果應使用Z-Score
兒童處於成長階段,骨疾病常常發生在皮質骨,所以有效的檢測部位應選擇前臂(前臂近端的1/3處)或全身。
近幾年新興的超聲骨密度測量方法,因其無創、無痛、無輻射的特性在兒科臨床得到了廣泛套用,在短時間內可對兒童骨密度情況進行連續的密集監測。保證兒童骨密度水平的正常發展。
兒童骨密度測評是一個綜合多個學科複雜專業問題:
從骨礦物質的積累和骨的生長發育、均衡營養等方面來說,屬於兒科學的研究範疇,因為兒童生長期內骨骼發育不良而影響身高的發育或將來成人後的形體的美觀,是父母最不願意看到的;
從鈣攝入多少及維生素D等是否缺乏與骨質疏鬆的關係而言,其屬於營養學研究的範疇;
規律的負重運動與陽光下鍛鍊可減少和延緩骨質疏鬆的發生,這與運動醫學研究密切相關;另外,骨質疏鬆還與遺傳學、生物力學、生物化學和分子生物學等有關。
通過對骨密度測評確定孩子當生長發育過程中成骨原料的吸收與攝取狀況,可以分析可能影響其生長發育的內外因素,以便及時制定有針對性營養、運動鍛鍊計畫,確保孩子在骨骼生長發育的優勢,特別是關於需不需要補鈣,如何補鈣,是解決攝入的問題還是吸收的問題,通過精確的測評和專業分析才能真正解決問題。