食管滴酸試驗

由食管滴入一定濃度的酸性溶液,刺激失去正常黏膜保護的食管平滑肌,引起疼痛,誘發食管炎患者的典型臨床症狀出現,以此協助食管炎的診斷,並與胃病、心絞痛等相關性疾病作鑑別。

基本介紹

  • 名稱:食管滴酸試驗
  • 所屬分類:特殊檢查
臨床意義,檢查過程,相關疾病,

臨床意義

(1) 本試驗陽性,高度提示食管炎,如滴入鹽水症狀消失,再滴入鹽酸後症狀重現,則可確診為食管炎。  (2) 若試驗陰性,則提示非食管炎所引起的症狀。  (3) 滴入鹽水及鹽酸均出現陽性結果,則可能是患者高度精神敏感。  (4) 膽汁返流性食管炎,可呈陰性結果。 食管炎、疑似食管炎,原因不明的胸骨後、後背疼痛。食管靜脈曲張、潰瘍病、上消化道出血、食管氣管瘺、食管破裂等。

檢查過程

(1) 試驗前3日做上消化道鋇餐檢查,試驗前禁食12h。  (2) 患者取坐位,插入雙腔胃管,當胃管前端達門齒下20cm-25cm處時,用膠布固定。  (3) 由胃管滴入生理鹽水,滴速:100滴/min-120滴/min,滴15min-30min作對照。  (4) 若患者無特殊不適,再以同樣速度滴入0.1mol/L鹽酸15min,滴注過程中,注意觀察患者反應。如15min內出現胸骨後疼痛、燒灼感時,立即停滴,並改滴5%碳酸氫鈉液,滴速為100滴/min,直至患者疼痛消失為止,記錄滴注的時間。  (5) 將上述試驗中3、4兩步驟重複兩次。   滴酸後出現胸骨後燒灼感和(或)疼痛為陽性。  無上述症狀出現為陰性。

相關疾病

食管炎,吞咽困難

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