顱骨纖維結構不良

顱骨纖維結構不良又稱顱骨纖維異常增殖症,是一種由纖維組織代替骨質而引起的顱骨增厚變形的情況,不是腫瘤,其發病的原因不清。多數學者認為是一種發生學上的障礙、男女均可發病,好發於兒童及青少年,常於10歲左右發病,其發展本身有自限性,至成年後停止發展故屬於良性生長。病理表現為破骨細胞的生長功能活躍,對顱骨的骨質損害比較明顯,繼而骨質破壞的地方被纖維結締組織所充滿。病變好發於額骨及蝶骨,尤其是顱底,脊柱、骨盆及股骨為常見的發病部位,主要臨床表現為顱骨畸形、顱面不對稱。治療為觀察其發展或手術。

臨床表現,診斷鑑別,疾病治療,治療原則,用藥原則,

臨床表現

1.常於青少年開始發病,以頭部骨質畸形為最早主訴,表現頭顱畸形、顱面不對稱。
2.顱底受累者出現垂體功能低下、尿崩、相應顱神經麻痹、視力障礙、眼球突出、鼻塞。
3.伴有其他骨骼如四肢、軀幹骨病變者,易出現病理性骨折

診斷鑑別

診斷依據
1.發病開始於青少年,進展緩慢,成年後病變相對穩定,臨床表現頭顱畸形突出,顱面不對稱。
2.顱底受累嚴重者引起垂體功能低下、尿崩、相應顱神經麻痹、視力障礙、眼球突出及鼻塞。
3.伴有其他骨骼如四肢和軀幹骨病變者,易出現病理性骨折
4.血清鈣和磷,鹼性磷酸酶值均在正常範圍。
5.顱骨X線片顯示病變在顱蓋部者常見板障內園形或類園形的透光區,病變在顱底者表現為骨質緻密和增厚。

疾病治療

治療原則

1.無特殊神經功能障礙者,不作手術治療。
2.病變發展壓迫眼球或視神經者,手術治療。
3.病變廣泛者,放射治療。

用藥原則

治療本病無特效藥。

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