基本介紹
- 中文名：顱骨線形骨折
- 外文名：lineal fracture of the skull
- 釋義：顱骨骨折處主要以線狀分離為特徵
- 屬性：骨折
分類,簡單線形骨折,放射形骨折,骨縫分離,
分類
依其形態特點又可分以下幾類：
簡單線形骨折
指僅有一條主骨折線，如由鈍器作用形成者，其骨折線常不平直，骨折片邊緣也不平整；如由銳器砍或刺等作用形成者，則骨折線平直，骨折片邊緣也平整。線形骨折有時僅見於局部內板，而相應外板沒有；有時也可能僅見於外板。一次打擊同時形成的內外板的線形骨折不一定在位置、大小和形狀上完全相對應，其機制前面已敘述。要求我們在檢驗時要同時注意內板和外板骨折的情況，它們之間不同的關係，有時能用以推斷致傷物和致傷方式。
有時除了主骨折線外，當致傷物作用面較寬同時作用力較大時，由於力的傳導可以在主骨折線的一側或兩側，同時出現與主骨折線走行方向平行的伴行骨折；當致傷物作用面較長，同時作用力較大時，可在主骨折線一端或兩端出現延伸骨折線。上述伴行或延伸骨折線可認為是力的間接作用形成的骨折，較主骨折線細，走行或多或少較主骨折線彎曲，有時僅見於外板。而只有主骨折線指示著力部位。
線形骨折線的長短與致傷物作用面的長短大小有關，而線形骨折裂開的寬度與作用力大小關係較大。當高墜（包括摔倒）時頭部著地、或作用面較寬而平的鈍器打擊頭頂時，所形成的骨折線一般較長，常自著力處向遠處延伸，常至顱底；當斧、錘、磚石、及作用面較小的鈍器打擊頭頂時，所致線狀骨折較局限，同時線形骨折的形狀同致傷物作用面形狀相對應；而棍棒打擊所致者，線形骨折長度多長於以上工具所致，而明顯短於墜落時形成的線形骨折。
放射形骨折
當致傷物作用面較小，作用速度不快或致傷物打擊在顱頂較隆突的部位時，可形成放射狀線形骨折。幾條骨折線的會合處即為著力處。
骨縫分離
成年人組成顱蓋諸骨之間的顱縫，大多已愈著。在受到較寬作用面的鈍器打擊時，有時可以單獨或合併其他顱骨骨折出現骨縫分離的狀況，這是一種特殊類型的線形骨折。骨折處骨縫寬度成人1～ 1.5mm以上，3歲以上兒童寬於2mm，即可診斷為顱縫分離。
