顏面部皮膚癌

疾病名稱

顏面部皮膚癌

疾病分類

腫瘤科、口腔科

疾病概述

皮膚癌是常見的惡性腫瘤之一，其中以基底細胞癌和鱗狀細胞癌是為常見，約占皮膚癌的90%。皮膚癌主要發生在老年人，其中基底細胞癌多見於40歲以上，鱗狀細胞癌多見於50歲以上者。一般以50～60歲本病的發病高峰，40歲以下少見，20歲以下罕見。

本病男性多於女性，男女比例約為2：1。約80%發生於身體的暴露部位，如頭、面、頸、手背等部位，少數發生於非暴露部位。如基底細胞癌好發於顏面及頸部，而且多在口以上，如眼眶、鼻、頰、前額、耳周圍等部位，亦常見於手背、前臂及背的上部；鱗狀細胞癌半數以上發於頭頸部，此個四肢、軀幹皆見，頭部好發於頰部、頭皮、眼瞼、顳、額等，四肢好發於手背及足。一般認為手掌及腳底不發生基底細胞癌和鱗狀細胞癌。

可表現為中央凹陷，邊緣呈卷狀；也可因創傷、潰瘍引起出血，形成破潰；還可表現為潰瘍和瘢痕組成巢狀斑塊。

疾病描述

顏面部皮膚惡性腫瘤根據惡性程度和病理學類型，一般為黑色素瘤及非黑色素瘤2大類。可來自皮膚表皮，也可來自皮膚附屬檔案，例如汗腺癌。在我國，顏面部基底細胞癌的比例高於鱗狀細胞癌。

症狀體徵

顏面部皮膚癌多發於鼻部、鼻唇皺褶、眼瞼、唇皮膚、頰及耳顳部。可表現為中央凹陷，邊緣呈卷狀；也可因創傷、潰瘍引起出血，形成破潰；還可表現為潰瘍和瘢痕組成巢狀斑塊。

診斷檢查

皮膚癌的診斷比較容易，一旦臨床懷疑，可做病理檢查確診。預後：皮膚癌的治療效果一般較好，尤其是基底細胞癌，5年生存率達95%以上。鱗狀細胞癌的5年生存率也在90%以上。汗腺癌的預後較前兩者為差，5年生存率僅50%左右。因此，皮膚癌治療後必須注意隨訪。

治療方案

首治療方法是手術。此外，對切除困難區域和多原發性皮膚癌的原發灶，可用低溫或雷射治療。

疾病預防

A) 養成良好的生活習慣，戒菸限酒。吸菸，世界衛生組織預言，如果人們都不再吸菸，5年之後，世界上的皮膚癌將減少1/3;其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸菸喝酒的人，極易導致酸性體質。

B) 不要過多地吃鹹而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含鹼量高的鹼性食品，保持良好的精神狀態。

C) 有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的皮膚癌誘因，中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。

D) 加強體育鍛鍊，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。

E) 生活要規律，生活習慣不規律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重體質酸化，容易患皮膚癌。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱鹼性體質，使各種皮膚癌疾病遠離自己。

F) 不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋，發霉的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。

G)不要過頻洗澡，最新研究表明過頻洗澡也會導致皮膚癌(先皮膚出現紅腫即皮膚炎，皮膚炎誘發皮膚癌)，這不是危言聳聽，這有事實依據，專家建議一周三天洗一次澡就足夠了，而且搓揉力度要舒適，身上有些污垢不會影響健康，甚至會起到保護作用，這在炎熱地帶是很有幫助的，若不信此言論者可參考《新疆都市報》相關報導。

H)不要過度進行人工日光浴。據《英國醫學雜誌》報導，人工日光浴床使用者患上皮膚癌的幾率比非使用者高20%。