頸外靜脈

頸外靜脈是頸部淺靜脈最大的一支。管徑平均約0.6cm。通常由下頜後靜脈的後支和耳後靜脈等在下頜角附近匯合而成。經胸鎖乳突肌的淺面斜向後下，至該肌後緣、鎖骨中點上方，穿過深筋膜注入鎖骨下靜脈或頸內靜脈。頸外靜脈末端的管腔內有一對瓣膜，但功能不全，不能防止血液的回流，且該靜脈位置表淺，故頸外靜脈怒張為上腔靜脈回流受阻或右心衰竭的重要體徵之一。此靜脈亦是內、外科常用穿刺、置管，進行診斷和治療的常用途徑之一。鎖骨上方6cm處的胸鎖乳突肌淺面至肌後緣一段，是穿刺或切開頸外靜脈的最佳部位。有少數人的頸外靜脈垂直地注入鎖骨下靜脈，在插管時應考慮到此種情況。自下頜角至鎖骨中點的連線為頸外靜脈的體表投影。

基本介紹

• 中文名：頸外靜脈
• 定義：是頸部最大的淺靜脈
• 作用：是小兒靜脈穿刺的常用部位
• 發病：頸外靜脈擴張

頸靜脈

把血液從身體的頭部和頸部輸回心臟的靜脈血管。頸部兩側有兩處頸靜脈：大一些的是內靜脈，小一些的是外靜脈。

頸靜脈球瘤

又名類頸動脈體瘤、化學感受器瘤、非嗜鉻性副節瘤，發生於頸靜脈球或舌咽神經鼓支(鼓副節)附近，位於中耳骨板下及其附近，少見。

腫瘤自黃豆至鴿卵大小。圓形或卵圓形，外觀似血管瘤，有完整包膜，質實而脆，切面呈紅色、棕紅色，血管特別豐富者呈紫褐色，往往有陳舊或新鮮出血灶，鏡檢見瘤組織類似正常的頸動脈體，由表皮樣細胞(主細胞)組成巢或索狀結構，巢間為富於毛細血管的間質，間質血管可擴張成竇樣。

症狀表現為患側耳道的反覆出血，伴有耳鳴及進行性耳聾，後期可有耳部疼痛、面癱、三叉神經和外展神經損害。腫瘤位於頸靜孔附近則有後組顱神經損害症狀如喉音嘶啞、飲食嗆咳、病側軟齶麻痹、咽反射消失等。如侵及顱中窩，或顱後窩，則可有顳葉、小腦及腦幹等症狀。晚期可出現顱內壓增高，耳道內或上頸部可見腫物。顳部耳後部及頸部常可聽到血管性雜音。頭顱X線片可見中耳腔、顱中窩底骨孔及骨板的異常擴大與侵蝕。腫瘤局限，於耳內者可由耳科手術切除，有顱神經損害者，可由耳科及神經外科合作手術切除。病變廣泛手術不能全切時，可行放射治療。腫瘤全切者預後良好，廣泛侵犯硬腦膜及顱內結構者預後不良。