鞏膜外加壓術系採用矽膠或矽海綿等材料，由鞏膜表面向球內加壓，可長期較大面積地頂壓裂孔。本手術操作簡單，適應範圍廣，套用靈活。同時，由於多採用冷凝封閉裂孔，併發症也大為降低，在臨床套用廣泛。
基本介紹
- 中文名：鞏膜外加壓術
- 就診科室：眼科
麻醉方式及術前準備,適應證,手術步驟,術後併發症,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
局部麻醉或採用全身麻醉。
2.術前準備
（1）手術前應詳細了解病史。
（2）對病人做全身檢查，眼科常規檢查，眼底檢查，玻璃體檢查。對側眼散瞳檢查眼底。
（3）有條件或必要時，可選擇視網膜電流圖、超音波檢查等。
（4）結膜囊細菌培養對術後感染時的治療可提供參考。
（5）手術前晚睡前及術前給予鎮靜劑。
（6）一般在病人術前1～5天，給予阿托品點眼。術前1小時，開始給予複方托品醯胺或去氧腎上腺素點眼，充分散瞳。
（7）術前給予局部滴用抗生素，剪睫毛。
適應證
1.適於各種裂孔，包括小裂孔、簇狀裂孔、馬蹄形裂孔、大裂孔、魚嘴狀裂孔視網膜脫離。
2.玻璃體牽拉、視網膜固定皺褶。
3.視網膜脫離手術失敗或復發的病例。
4.聯合玻璃體注射氣體、鞏膜環扎或玻璃體切割術等，可用於更為疑難複雜的病例，如巨大裂孔視網膜脫離。
手術步驟
1.開瞼。
2.結膜切開並暴露鞏膜。
3.裂孔定位及封閉裂孔。
4.縫置鞏膜縫線。
5.加壓物放置。
6.結紮縫線固定加壓物。
7.檢查眼底。
8.放視網膜下液。
9.關閉切口。
術後併發症
閉眼困難、怕光、流淚、感染、加壓材料外露、切口肉芽形成等刺激症狀。
術後護理
1.術後每天換藥，觀察眼球運動受限情況等，及時清除結膜囊分泌物。
2.手術當日注意觀察術眼敷料是否整潔乾燥，如有滲血、滲液，應及時更換。
3.術後第2天遵醫囑給予抗生素皮質類固醇激素複合製劑點眼。
4.3個月內避免過度運動和重體力勞動，定期複查。
術後飲食
術後半流質飲食，3天后改為普通飲食。如為全麻術後，必須待病人完全清醒後才能飲水。
