非角化型鱗癌

非角化型鱗癌（nonkeratinized squamous cell carcinoma）是發生於表皮或附屬器細胞的一種惡性腫瘤。多見於皮膚、口腔、唇、食管、子宮頸、陰道等有鱗狀上皮覆蓋的部位。有些部位如支氣管、膀胱、腎盂等處雖無鱗狀上皮覆蓋，但可通過鱗狀上皮化生而形成鱗狀細胞癌。鱗癌又稱表皮癌，是鱗狀細胞癌或鱗狀上皮癌的簡稱，非角化型鱗癌是鱗狀細胞癌的一種組織類型，組織類型有：角化型鱗癌，非角化型鱗癌，小細胞型鱗癌等。角化與非角化主要是鱗狀上皮形態學的一種區別“非角化型”屬於中度分化，比角化型鱗癌的腫瘤細胞分化程度低，惡性程度高。

基本介紹

• 就診科室：普通外科、腫瘤內科
• 常見發病部位：皮膚、口腔、唇、食管、子宮頸、陰道等
• 常見病因：尚不明確
• 常見症狀：患者局部可有瘙癢、皮膚破潰。有時癌組織發生壞死脫落形成潰瘍，產生惡性臭味

病因

尚不明確。

臨床表現

非角化型鱗癌無特異性臨床表現，患者局部可有瘙癢、皮膚破潰。有時癌組織發生壞死脫落形成潰瘍，產生惡性臭味。癌細胞向深層發展可侵襲性生長，也可向遠處轉移，形成繼發腫瘤。

檢查

進行人類乳頭瘤病毒（聚合酶鏈反應）、腫瘤標誌物檢查、活組織病理檢查等檢查。

診斷

確診需要取病變組織做病理學檢查。顯微鏡下可見增生的上皮突破基膜向深層浸潤形成不規則條索形癌巢。根據癌細胞的分化程度分為高、中、低分化。高分化的鱗狀細胞癌惡性程度低，低分化的鱗狀細胞癌惡性程度高。

治療

非角化型鱗狀細胞癌治療以手術切除為主，早期可行根治性切除，中晚期以手術、放療和化療綜合治療為好。
1. 早期癌腫
無深部浸潤及淋巴結轉移時，可將局部病變徹底切除，一般應切除範圍更廣。切除後創面用皮片或皮瓣修復。手術前、後可用抗癌藥物治療。
2. 晚期癌腫
有深部浸潤或已有淋巴結轉移，除局部廣泛徹底切除外，手術當時或術後2周尚需作淋巴結清除術。肢體的癌腫可截肢。晚期癌腫全身情況不佳不能經受根治手術者，可用放射治療、冷凍治療或雷射治療。