《電子病歷共享文檔規範第50部分:住院病程記錄死亡記錄》是2017年2月1日實施的一項行業標準。
基本介紹
- 中文名:電子病歷共享文檔規範第50部分:住院病程記錄死亡記錄
- 實施日期:2017-02-01
- 發布日期:2016-08-23
- 標準號:WS/T 500.50-2016
- 制修訂:制定
- 中國標準分類號:C07
- 國際標準分類號:11.020
- 批准發布部門:國家衛生計生委
- 行業分類:衛生和社會工作
- 標準類別:衛生標準
《電子病歷共享文檔規範第50部分:住院病程記錄死亡記錄》是2017年2月1日實施的一項行業標準。
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電子病歷(Electronic Medical Record,簡稱EMR)據國家衛生部頒發的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為:電子病歷是醫療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數位化的醫療服務工作記錄。電子病歷是用電子...
第七條 電子病歷包括門(急)診電子病歷、住院電子病歷及其他電子醫療記錄。電子病歷內容應當按照衛生部《病曆書寫基本規範》執行,使用衛生部統一制定的項目名稱、格式和內容,不得擅自變更。第八條 電子病歷系統應當為操作人員提供專有的...
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在電子病歷中,病歷數據是按照以下四層結構進行存儲的:第一層:病歷文檔(例如:病案首頁,入院記錄,病程記錄等)第二層:文檔段(例如:主訴,現病史,個人史,體格檢查等)第三層:數據組(例如:個人史中的出生史,營養史等等)第...
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