電動手術床

電動手術床以電動液壓為動力，由控制開關、調速閥和電磁閥組成主體的控制結構，通過電動液壓齒輪泵提供液壓動力源，控制各個雙向液壓油缸的往復運動， 並通過手柄按鍵控制手術床進行各種位置的變換，如升降、左右傾、前後傾、腰背部升降、移動固定等功能，使之達到手術操作的要求。

基本介紹

• 中文名：電動手術床
• 外文名：Electric operation bed
• 解   釋：用於手術操作機器
• 原   理：電動液壓為動力

組成功能

基本組成

電動手術床由台面、主體、電控和附屬檔案等部分組成。手術床台面組成：由頭板、背板、座板和腿板組成，包括頭板面、背板面、座板面、左腿板面、右腿板面和腰板面共 6部分。 這種組合式設計不僅實現了手術床的上升下降、 左右前後傾斜及頭背腰腿板面等單獨操縱而且只需通過台面變換就能實現手術體位調整。

常見附屬檔案

手術床一般配備有污物桶、托臂盤、托腿盤、頭架、臂板、麻醉桿及輸液架等，以協助體位調整及滿足手術需求；配備卡肩帶、縛腿帶、縛腕帶及縛身帶，以保護全麻患者在術中不至於從手術床墜落；其板、盤及架等都配有專門的海綿墊，以保證患者的舒適和手術過程中體液的正常循環。電動手術床的操作控制裝置：一般採用電動液壓傳動，主要由電動齒輪油泵、液壓筒、溢流閥、電磁閥、定位控制開關以及電源等部件組成。 電動液壓傳動的控制通過有線的手按控制器 、紅外線遙控 、腳踏控制器以及輔助控制器來完成。 手按控制器分為有線型和可充電紅外遙控型，按照人體工程學設計，完全密封且堅固耐用，可避免手術室環境內的腐蝕及掉落的損傷。 它不但可以顯示電池強度，還可以單手操作，具有方便的複合程式功能鍵、可檢測到誤動作的自動檢測功能、自動地板鎖定、自動復位及自動上升和下降等功能。結合腳踏控制器，方便手術者直接調整手術體位；輔助控制器為獨立的應急控制盤，在遙控器失靈時可以啟用，以便調整各種體位。

主要功能

手術床的基本作用是調整手術體位，暴露手術野，使手術順利進行。 手術室常用的體位有 5 大類，依次為俯臥位、仰臥位、傾側位、會陰位和坐位，如圖 2 所示。電動手術床適用於頭頸部、胸腹部、四肢、泌尿和五官等各部位手術，符合人體解剖學特點及醫療護理方式的需要，具有以下特點：
（1）符合人體工程學設計，能有效降低醫護人員的勞動強度。
（2）外型美觀，表面光潔度高，耐腐蝕，噴塑後機械強度高。 機體由不鏽鋼、鋁合金、展性鑄鐵等高級材料構成，其中底座、升降柱等主要傳動結構全部用不鏽鋼被覆。 床板由抗污、抗酸鹼的高強度電木組成，耐火耐用，X 線穿透性良好。 導電性床墊可防褥瘡及靜電。
（3）類型不斷增加 ，包括內置腰橋 、五節偏柱 、C 型臂導管等 ，方便安全，功能齊全，控制精度高，使用壽命長。
（4）智慧型化，計算機控制型手術床在近幾年內有大幅度的增加 ，由計算機控制系統，所有體位單鍵調控。
（5）常配有多種零部件，以擴展設備功能 ，適用於外科 、婦科 、泌尿科、眼科、整形外科，肛腸科和耳鼻喉科等各類科室。

工作原理

電動手術床以電動液壓為動力，由控制開關、調速閥和電磁閥組成主體的控制結構，通過電動液壓齒輪泵提供液壓動力源，控制各個雙向液壓油缸的往復運動， 並通過手柄按鍵控制手術床進行各種位置的變換，如升降、左右傾、前後傾、腰背部升降、移動固定等功能，使之達到手術操作的要求。

液壓系統：

液壓系統具有結構緊湊、體積小、質量輕、噪音低、控制平穩、便於安裝及總體布局等特點。 液壓系統包括油箱、單向閥、電磁閥、溢流閥、囊式儲能器、壓力表、節流閥和油缸等。 囊式儲能器可以作為動力源， 用於儲存壓力油並在需要時釋放能量。根據壓力表實現壓力的自動補償。驅動電動機由各自配套的驅動器獨立驅動。 手術床的兩側裝有近距離控制的床控器，並且可通過手控器完成各種運動控制。

電路系統：

電動手術床的各項參數均由微處理器控制。 微處理器經過控制驅動部分連線到液壓及電動機執行部分， 液壓和電動機執行部分用來完成手術床的各種運動包括：前後移動、縱向移動、升
降運動和床面自轉等。 採用微處理器設計可以簡化電路設計，大大減少線路故障點，保障了動作的可靠性。

技術要求

電動手術床大多採用液壓缸或氣彈簧缸。 床身底座採用 Y 形設計，以保證手術床具有最高的穩定性和最自由的空間，使醫護人員零距離接近手術患者。 手術床應當具有非常好的移動性，採用四輪著地設計，移動方便，且具有中央機械式剎車裝置，腳輪通過腳踏桿中央鎖定或鬆開。 其軸承全部密封防水，易清洗，手術中的水、血跡和縫線頭等絕不會纏繞在軸承中。 頭腳傾和左右傾只需輕輕按捏頭部手柄就可獲得臨床需要的體位。 腿板和背板關節均帶有氣體彈簧缸支撐結構，使各種調節輕柔、靜音、無震動，同時有效保護關節結構，防止患者傾倒。按照國人的個體特徵，我國醫療器械行業標準規定：手術床面長2 m、寬 0．48 m，全台面前後傾角不小於 25°、左右傾角不小於 20°，頭板面上折角不小於 30°、 下折角不小於 45°， 背板面上折角不小於80°，背板與座板面夾角上折角不大於 90°、下折角不大於 160°，腰板面下折角不小於 90°，腰橋升高不小於 0．12 m。同時，行業標準還要求：手術台產品要儘量採用雙腿板面結構，雙腿板面在同一平面內可向兩外側轉動，轉動後兩腿板面內側間夾角不小於 180°台面，所有調整均採用無級變動式。

使用現狀

電動手術床與其他手術床對比手術床是手術治療用基本醫療器械之一，從分類上來說主要分為：輕便手術床、手動液壓傳動手術床和電動手術床。輕便手術床一般用薄鋼板、型鋼或其他材料製造，主要由床架和床面2 部分組成。結構簡單輕便，適合一般診療、檢查等外科手術使用，不使用時可以摺疊或拆卸，便於裝載和運輸，可以在簡易手術室、帳篷、手術方艙、民房內展開；也適於其他特殊場合，如用於野戰及野外救治的攜帶型醫療多功能診療床。相較於傳統的手術床，其主要特點表現為可摺疊、體積小、質量輕、攜帶方便。
手動液壓傳動手術床採用氣缸作為執行元件來控制台面的各個動作。其主要工作過程為：當打開氣缸閥門時，氣缸的上、下腔連通，此時可調節活塞至所需位置；關閉氣缸閥門後，氣缸上、下腔隔開，這是由於氣缸內氣體壓力作用可保持活塞位置不變。由於電動手術床採用的是電動液壓傳動機構，在有線遙控器或紅外遙控器的控制下，配合腳控制盤，方便手術者直接調整，還可配圖2 適用於不同體位的電動手術床央鎖定或鬆開。其軸承全部密封防水，易清洗，手術中的水、血跡和縫線頭等絕不會纏繞在軸承中。頭腳傾和左右傾只需輕輕按捏頭部手柄就可獲得臨床需要的體位。腿板和背板關節均帶有氣體彈簧缸支撐結構，使各種調節輕柔、靜音、無震動，同時有效保護關節結構，防止患者傾倒。按照國人的個體特徵，我國醫療器械行業標準規定：手術床面長2m、寬0．48m，全台面前後傾角不小於25°、左右傾角不小於20°，頭板面上折角不小於30°、下折角不小於 45°，背板面上折角不小於80°，背板與座板面夾角上折角不大於90°、下折角不大於160°，腰板面下折角不小於90°，腰橋升高不小於0．12m。同時，行業標準還要求：手術台產品要儘量採用雙腿板面結構，雙腿板面在同一平面內可向兩外側轉動，轉動後兩腿板面內側間夾角不小於180°台面，所有調整均採用無級變動式。

注意事項

電動手術床的安全使用的注意事項

1、按下手按控制器面板上的電抓開關?以進人操作準備階段。

2、正確啟動與釋放底座剎車。階下底座旁的剎車助板?並移到固定桿下固定.以啟動中央機械式煞車裝工來固定手術台。

3.防止憊外傷害 (1)防止傾倒:打開底座剎車後?未鎖定和固定電動手術床.此時操作手術台或旅移轉換病人?可發生手術床移位、傾例.成病人墜床。所以完成調節操作後一定要鎖定手術床。 (2)防止夾傷或壓傷:當釋放底座剎車時?請勿把腳放工在底座下。 (3)防止絆倒:電a線放於適當的位t.避免行走時被絆倒。 (4?防止觸電:當電器檢修蓋或控制零組件被移走時?請勿操作或維修手術台。 (5)防止灼傷:使用電刀時?防止病人皮膚接觸手術床的金屬部位?避免旁路灼傷。

4、手按控制板應掛在手術床側面鋼軌上。其線路應避面夾傷、壓傷.防止線路報壞。

5、勿放I重物於電源線上或讓推車輟過電派線。

6、勿讓病人坐在手術床的頭板、手價板或腿板上.過重重母可造成配件彎曲報壞。頭板與隴板最大載盆40kg.當兩腿板分開超過450時?只可毅爪20kg。手術床承受的爪最不宜超過150kg.

7、勿將物品、配件或重物放於手術床底座的外蓋上。

8、手術床和附屬檔案的清洗、消毒 (1?使用含表面活性荊和磷膠鹽的弱玻性清沽荊清沽手術床和附屬檔案。 (2)手術床的消毒應使用含乙限荃的表面消毒劑稀釋消毒手術床?不能使用抓、含抓化合物及含乙醉的混合物?以免腐蝕金屬表面。 (3)勿使用清潔劑和清水噴灑或沖洗底座?防止內部的電氣控制系統短路報壞、零部 件生鏽或故障。

9、勿連續操作油壓馬達超過5分鐘.以避免故障。

10、購l時盡足統一廠家.以減少使用和管理的倪亂。同時配件也可通用.避免重複晌置、資派浪費。

11、做好配件管理?在不使用時應有序地放置在專用放皿架上.定期檢查.以防遺失和損壞。

12、掌握電動手術床的正確閱節方法及不同況件的用途及安裝方法。

13、定期檢查電動手術床的功能.由專業人員做好保養工作.確保手術需要。電動調節式手術床要按時充電.以方便術中使用。