陳舊性心肌梗死

陳舊性心肌梗死是什麼呢？急性心肌梗塞(簡稱AMI)是指由於冠狀動脈供血急劇減少或中斷，引起相應的心肌細胞發生嚴重而持久的急性缺血性壞死，按病情發展過程，心肌梗塞發生8周以上者稱為陳舊性心肌梗死(簡稱OMI)。

病人既往可有急性心肌梗塞史，也可因急性期症狀輕或完全無症狀而自愈。病人已經沒有急性心肌梗塞的臨床表現及血清心肌酶學改變，心電圖僅有持久不變的異常Q波或QS波，ST-T可正常或呈慢性心肌供血不足，是心肌梗塞後修復而纖維化的一種殘留的心電圖改變。

按照世界衛生組織制定的診斷標準，陳舊性心肌梗塞常根據肯定性心電圖改變，沒有急性心肌梗塞病史及酶變化而作出診斷。如果沒有遺留心電圖改變，可根據早先的典型心電圖改變或根據以往肯定性血清酶改變而診斷。

心肌梗死90%以上是由於冠狀動脈粥樣硬化病變基礎上血栓形成而引起的，較少見於冠狀動脈痙攣，少數由栓塞、炎症、畸形等造成管腔狹窄閉塞，使心肌嚴重而持久缺血達1小時以上即可發生心肌壞死。心肌梗死發生常有一些誘因，包括過勞、情緒激動、大出血、休克、脫水、外科手術或嚴重心律失常等。