陰盛陽衰證

陰、陽出自陰陽學說，屬於中國古代哲學範疇。中醫學套用陰陽闡述疾病的發病機理。陰盛陽衰證是人體陰陽之間失去平衡、協調的一種病理狀態之一，為寒證。一般來講，陰陽是相互制約的，一方面偏盛必然制約另一方而使之虛衰。陰偏盛傷陽可進一步發展為陽衰的病變。故《素問·陰陽應象大論》雲“陰盛則陽病”。

由於感受寒濕之氣或者過食生冷導致陰氣的病理性亢盛即陰盛，由於陰寒內盛傷及人體陽氣，進一步出現陽氣不足即陽衰。陰氣具有涼潤、寧靜、抑制的作用，陽氣具有溫煦、推動、興奮的作用，故陰盛陽衰表現為形寒肢冷，蜷臥喜靜，下利清谷，小便清長，舌淡而潤，脈遲等寒象。常見於疾病發展到後期的患者。

基本介紹

• 英文名稱：syndrome of yang  deficiency due to yin excess
• 就診科室：內科
• 常見病因：感受寒濕之氣或者過食生冷
• 常見症狀：四肢厥冷，畏寒喜溫，面色蒼白，腹部冷痛，泄瀉清稀，小便清長，舌淡苔白，脈沉遲等

臨床表現

以四肢厥冷，畏寒喜溫，面色蒼白，腹部冷痛，泄瀉清稀，小便清長，舌淡苔白，脈沉遲等為常見症的證候。

辨證施治

主要運用溫補腎陽、養血益陰的治則。

1.溫補腎陽

中成藥：金匱腎氣丸，右歸丸。

（1）金匱腎氣丸 方藥 地黃、茯苓、山藥、山茱萸（酒炙）、牡丹皮、澤瀉、桂枝、牛膝（去頭）、車前子（鹽炙）、附子（炙）。輔料為蜂蜜。功能溫補腎陽，化氣行水。

（2）右歸丸 方藥 熟地黃、附子（炮附片）、肉桂、山藥、山茱萸（酒炙）、菟絲子、鹿角膠、枸杞子、當歸、杜仲（鹽炒）。功能溫補腎陽，填精止遺。用於腎陽不足，命門火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，陽痿遺精，大便溏薄，尿頻而清。

2.養血益陰

（1）主方 知柏地黃丸加孔聖枕中丹加減。

（2）方藥 知母、黃柏、生地、山藥、澤瀉、茯苓、山萸肉、丹皮、遠志、菖蒲、煅龍牡。