陰囊急性蜂窩枳炎

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概述

陰囊急性蜂窩組織炎與膿腫是發生於陰囊部位的化膿性疾患。臨床以陰囊紅腫熱痛為特點。

病因

本病為陰囊皮膚、肉膜廣泛的瀰漫性化膿性炎症,病原菌多為金黃色葡萄球菌。由於陰囊皮膚皺襞多,易使細菌停留繁殖,如陰囊有搔傷,細菌即可侵入,因此感染大部分為原發性,也可為繼發性,即由其他局部化膿性感染直接擴散而來,或由淋巴系統或血行感染所致。

臨床表現

(一)症狀:初期陰囊掀熱疼痛,寒熱交作;繼則自覺陰囊墜垂,疼痛加劇,口乾數飲,小瘦赤澀。
(二)體徵:初期陰囊皮膚紅腫,繼則紅腫加重,皮膚緊張光亮,形如瓤狀,潰後腫痛均減,膿出黃稠者瘡口易斂;潰後膿水稀薄而痛不減者,收口較慢。

輔助檢查

白細胞計數明顯升高,血沉速度加快,分泌物鏡檢可見膿細胞。

鑑別診斷

(一)腮腺炎性睪丸炎。
(二)陰囊丹毒
(三)鞘膜積液。
(四)陰囊急性炎症性壞疽:多見於平時不注意個人衛生的體弱老人。

治療

西醫治療給予磺胺藥或大劑量抗生素。如青黴素,紅黴素。如形成膿腫,應作多處切開引流,對於厭氧菌性或腐敗性細菌引起的蜂窩狀炎,應早做切開引流,切除壞死組織,創口用3%過氯化氫溶液沖洗和濕敷。

預防

(一)臥床休息,用布帶或陰囊托懸吊。
(二)忌食辛辣等刺激性食物,多進食高蛋白高維生素食物。
(三)禁性交。
(四)皮膚避免外傷或其他輕微損傷。
(五)發現有中毒症狀者應及時處理,防止併發症的發生。

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