除風濕羌活湯，中醫方劑名。出自《脾胃論》卷中。具有清熱除濕，宣痹通絡之功效。主治風濕熱痹，痿證，眩暈麻木。
基本介紹
- 出處：《脾胃論》卷中
- 功用：清熱除濕，宣痹通絡
- 主治：風濕熱痹，痿證，眩暈麻木
組成,用法,功用,主治,方義,運用,附註,化裁方之間的鑑別,重要文獻摘要,
組成
羌活一兩，防風(去蘆)、蒼朮(酒浸，去皮)、黃芪各一錢，升麻七分，炙甘草、獨活、柴胡各五分，川芎、黃柏、橘皮、藁本各三分，澤瀉(去須)、豬苓(去黑皮)、茯苓各三分，黃連(去須)一分。
用法
上㕮咀。每服三錢或五錢，水二盞煎至一盞，去滓，稍熱服。量虛實施用。
功用
清熱除濕，宣痹通絡。
主治
風濕熱痹，痿證，眩暈麻木。
方義
《醫鈔類編》：二活祛風勝濕，兼通關節；防風風藥卒徒，善散太陽風濕；藁本專治太陽寒濕；川芎能升厥陰清氣，上治頭眩；六者辛溫升散，又能解表之藥，使濕從汗出也；蒼朮除濕，二苓、澤瀉滲濕利水，四者使濕從人小便出也；黃芪固表，陳皮利氣，黃柏除下焦之熱，黃連除中焦之熱，升柴升清降濁也。
運用
臨床運用以痛風夾熱，肌肉熱極，關節疼痛，體上如鼠走，唇裂等為辨證要點。凡痹症、痿證、眩暈、麻木，及各種皮膚病，凡屬風濕熱閉阻，清陽不升者，皆可隨證加減使用。還可用於泄瀉兼頭暈目眩，下肢發軟，夜間盜汗者。
附註
附方1 除風濕羌活湯
組成：羌活七分，防風、升麻、柴胡各五分，藁本、蒼朮各一錢。
功用：祛風除濕，通絡止痛
主治：濕從外受，或一身盡痛，或頭重如蒙，甚而昏冒。
出處：《內外傷辨》卷中
附方2 除風濕羌活湯
組成：羌活五分，防風、蒼朮(酒洗)、黃芪各一錢，獨活、柴胡各五分，升麻七分，甘草(炙)、川芎、黃柏、橘皮、藁本各三分。
功用：祛風除濕，宣痹止痛
主治：腰痛不可俯仰及四肢麻木。
出處：《保命歌括》卷五
附方3 羌活勝濕湯
組成：羌活 獨活各一錢，甘草、藁本、防風各5分，蔓荊子三分，川芎二分。
功用：祛風勝濕止痛
主治：風濕在表，症見肩背痛不可回顧，頭痛身重，或腰脊疼痛，難以轉側，或惡寒發熱，苔白，脈浮。
出處：《脾胃論》卷上、《內外傷辨惑論》卷中
化裁方之間的鑑別
羌活勝濕湯是本方去黃芪、升麻、橘皮、黃柏、澤瀉、二苓，加蔓荊子，用於風濕在表，症見頭痛身重，一身盡痛，難以轉側，惡寒微熱，苔白脈浮。
重要文獻摘要
1、《脾胃論》：“主治痿，濕氣勝，風證不退，眩暈麻木不已者。”
2、《準繩·類方》：“主治著痹。”
3、《證治寶鑑》：“主治熱痹，或痛風挾熱者，肌肉熱極，體上如鼠走，唇裂。”
4、本方方名，《玉機微義》引作“羌活湯”。
