1885至1888年間施尼茨勒在維也納綜合醫院(Allgemeinen Krankenhaus der Stadt Wien)擔任助理醫師,之後直到1893年在維也納門診部的喉科擔任其父助手,在此期間他已嘗試寫作。1880年他的處女作以題名“女芭蕾舞演員的情歌”(Liebeslied der Ballerine)發表於雜誌《自由信使》(Der freie Landbote),之後又相繼在《藍色多瑙河》(Blaue Donau)、《現代詩》(Moderne Dichtung)、《法蘭克福報》(Frankfurter Zeitung)、《自由舞台》(Freie Bühne)等雜誌上發表詩歌與小說。
在他的著作中也包括一篇科學論文:論功能性失音症與通過催眠與暗示方式對其進行的治療(1889)(Über funktionelle Aphonie und deren Behandlung durch Hypnose und Suggestion)。1886至1893年,施尼茨勒轉向醫學時事評論並發表了70餘篇文獻。這些文獻大多是為專業書籍寫的書評,主要發表在由其父創立的《國際臨床評論》(Internationale Klinische Rundschau)上。
在1893年父親逝世之後,施尼茨勒離開父親的醫院自己開起了診所。他也參與了1895年出版的其父《喉學臨床圖集》(Klinischer Atlas der Laryngologie)的編纂。自1890年起,施尼茨勒與好友胡戈·馮·霍夫曼斯塔爾(Hugo von Hofmannsthal)和理察·貝爾·霍夫曼(Richard Beer-Hofmann)一道成為“青年維也納”(das Junge Wien)的主要代表之一,他是世紀末奧匈帝國社會與發展的最有影響力的批評家之一。在此期間施尼茨勒還結識了著名心理學家弗洛伊德。