關於調整哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險待遇標準的通知
哈人社發〔2013〕75號
各定點醫療機構、各有關單位：
為進一步提高城鎮居民基本醫療保險待遇水平，滿足參保人群醫療保障需求，減輕個人負擔，根據《哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法》（哈爾濱市人民政府令第176號）和《哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險門診統籌暫行辦法》（哈政辦〔2012〕33號）的精神，結合我市實際，現就調整城鎮居民基本醫療保險待遇水平有關問題通知如下：
一、提高城鎮居民基本醫療保險住院待遇標準
調整增加部分人工器官、體內置入材料、一次性特殊醫用材料項目，調整增加項目與城鎮職工基本醫療保險一致；最高支付限價標準，按新調整的限價執行，與城鎮職工基本醫療保險同步執行。
參保居民住院就醫，使用人工器官、體內置入材料的，在最高限價以內，按材料費的實際價格，由個人自付35%後納入統籌基金支付範圍；因病需要，從第二套（只/個）起，在最高限價以內由個人自付55%後納入統籌基金支付範圍；使用一次性特殊醫用材料，在最高支付限價以內的，按材料費的實際價格，由個人自付35%後納入統籌基金支付範圍。
二、提高城鎮居民基本醫療保險門診統籌待遇標準
（一）參保居民門診使用統籌基金時，免收起付金；
（二）將心電圖、黑白B超、胸透、血常規、尿常規、便常規六項門診檢查項目納入統籌基金支付範圍。
三、減輕困難群體參保繳費負擔
取消低收入家庭60周歲以上老年人參加城鎮民居民基本醫療保險個人繳費部分，由政府給予全額補助。
本通知自4月1日起施行。
哈爾濱市人力資源和社會保障局
2013年3月21日
