開竅劑

開竅劑(formula for resuscitation )(formula for resuscitation )是以芳香開竅藥為主配伍組成,具有開竅醒神作用,治療竅閉神昏證方劑的統稱。分涼開劑、溫開劑等。

基本介紹

  • 中文名:開竅劑
  • 英文:(formula for resuscita
  • 釋義:是以芳香開竅藥為主配伍組成
  • 作用:具有開竅醒神
簡介,分類和適應證,使用注意事項,

簡介

以辛香走竄的開竅藥為主要組成 ,具有通關、開竅、醒神作用的一類方劑。主要治療溫邪熱毒內陷心包引起的高熱,神昏,譫語,抽搐等熱閉證,或痰濁內閉引起的突然昏倒,不省人事,牙關緊閉,痰涎壅盛等寒閉證,亦可治療中暑昏厥。根據作用不同,開竅藥可分為涼開劑、溫開劑(見表)。開竅劑只用於邪氣盛實的閉證,對於大汗肢冷,神昏氣厥等虛脫證,不宜使用。開竅劑中多有辛散走竄藥,只可暫用,不可久用,以防傷正氣。部分開竅劑含有活血通經及墮胎作用的藥,孕婦慎用。也不能過久服用,以免中毒。

分類和適應證

開竅劑主要用治神志昏迷的實證(又稱閉證)。神昏閉證又有寒閉、熱閉之分,故開竅劑可分為涼宣開竅劑、溫宣開竅劑兩類。涼宣開竅劑主要用治熱病神昏,中風痰迷,小兒痰熱急驚,中惡神昏,中氣昏厥妊娠子癇暑溫痧脹霍亂昏瞀等神志昏迷,牙關緊閉,面赤身熱,苔黃脈數,屬於熱閉神昏者。溫宣開竅劑主要用治中風痰迷,寒鬱氣逆神昏,寒濕痰濁上壅,痰厥昏迷,寒濕霍亂神昏等神志昏迷,牙關緊閉,面青身冷,苔白脈遲,屬於寒閉神昏者。

使用注意事項

1、辨明病證的虛實,如邪盛氣實而見口噤,兩手緊握,脈有力者,屬於閉證,可用開竅劑;
2、對於汗出肢冷,呼吸氣微,手撒遺尿,口開目合的脫證,即使神志昏迷,也不可使用。
3、對於陽明腑實證而見神昏譫語者,治之宜寒下,不宜使用開竅劑;
4、陽明腑實而兼邪陷心包證,應根據病情的輕重緩急,或先投寒下,或開竅與瀉下並用;
5、開竅劑多為芳香的藥物,其性辛散走竄,多含雄黃、硃砂等有毒之品,久服易傷元氣,故臨床中病即止,不可久服;
6、此類方劑中的麝香等藥,含活血通經墮胎之品,有礙胎元,孕婦慎用;
7、本類方劑多製成散劑、丸劑或注射劑使用,尤以丸劑為優,宜溫開水化服或鼻飼,不宜加熱煎煮。
8、誤汗、誤吐、誤下或大失血、久病體虛、元氣衰微而見神志昏迷,四肢厥冷,冷汗淋漓,尿遺手撒,脈微欲絕,無氣虛脫,屬於神昏脫證者,不可使用開竅劑,以免犯虛虛之戒

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