重慶市開州區醫療保障局是重慶市開州區機構改革組建的新部門，為重慶市開州區人民政府工作部門。
基本介紹
- 中文名：重慶市開州區醫療保障局
- 所屬部門：重慶市開州區人民政府
- 所屬地區：重慶市開州區
主要職責,內設機構,
主要職責
（一）貫徹執行有關醫療保險、生育保險、醫療救助、藥品及醫用耗材採購等醫療保障制度的法律法規、規章、政策、規劃和標準。
（二）貫徹執行醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進區級醫療保障基金支付方式改革。
（三）貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策。負責全區戶籍人口及異地常住人口的參保登記和征繳計畫編制。實施長期護理保險制度改革方案。
（四）貫徹實施藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制。貫徹執行醫保目錄準入談判規則。
（五）貫徹執行藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格機制，建立價格信息檢測和信息發布制度。
（六）貫徹執行藥品、醫用耗材的招標採購政策。負責擬定全區公立醫療機構藥品、醫用耗材採購、配送及結算工作制度和規則並監督實施。
（七）貫徹執行定點醫藥機構協定和支付管理辦法，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用。依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設；貫徹執行異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。
（九）負責城鄉居民醫療救助工作，經辦醫療救助業務。組織開展城鄉居民醫療救助政策宣傳和相關培訓。推進城鄉居民醫療救助信息系統建設。
（十）完成區委、區政府交辦的其他任務。
內設機構
（一）辦公室。負責機關日常運轉工作，承擔安全、保密、機要、信息、檔案、宣傳、政務公開、後勤保障等工作。承擔機關和所屬事業單位預決算、財務審核和內部審計工作，建立健全財務管理和內控制度。負責機關黨群工作，承擔機關人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設、離退休人員管理等工作。負責人大議案建議、政協提案和黨代表建議的回覆辦理工作。
（二）規劃信息和基金監督科。貫徹執行醫療保障基金監督管理辦法，擬定醫療保障中長期規劃、年度計畫並組織實施。承擔醫療保障基金年度預決算草案編制、審核。規範醫保經辦業務，推進醫療保障信息化建設，承擔醫療統計和醫療保障政策信息收集、採集、整理、調研、發布工作，提出醫療保障發展的政策建議。承擔行政複議、行政訴訟等法律事務，起草並審核有關規範性檔案，依法查處醫療保障領域違法違規行為。負責相關法律、法規和政策的宣傳工作。負責信訪穩定，做好網路輿情動態監管和牽頭處置工作。
（三）待遇保障科。貫徹執行醫療保障參保籌資和待遇政策。承擔城鄉醫療救助、城鄉居民大病保險和其他各項補充保險的管理工作，推進建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系。承擔醫療保障扶貧工作。貫徹執行醫療保障關係轉移接續制度，推進長期護理保險制度的實施。
（四）醫藥服務管理科。貫徹執行地方醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制。貫徹執行定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策。承擔區內醫保支付方式改革工作，編制總額預算管理實施方案。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。
（五）醫藥價格和招標採購科。貫徹實施藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策。建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立以市場為主導的社會醫藥服務價格機制。定期對醫療服務項目價格、藥品及醫用耗材價格進行價格公示和信息發布。貫徹執行藥品、醫用耗材的招標政策。負責擬定全區公立醫療機構藥品、醫用耗材採購、配送及結算工作制度和規則並監督實施。
