重慶市南川區醫療保障局

重慶市南川區醫療保障局

重慶市南川區醫療保障局是重慶市南川區機構改革新組建的政府工作部門。

基本介紹

  • 中文名:重慶市南川區醫療保障局
  • 辦公地址:重慶市南川區西城街道鳳江南路3號
主要職責,內設機構,現任領導,地理位置,

主要職責

一、貫徹執行國家醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政策、規劃和標準,落實重慶市醫療保障地方性法規、規章及相關規劃、政策、標準,擬訂全區醫療保障方面的規範性檔案。
二、組織實施重慶市醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制,監督管理全區醫療保障基金,推進醫療保障基金支付方式改革。
三、落實重慶市醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和調劑平衡機制;落實與籌資水平相適應的重慶市醫療保障待遇調整機制;統籌城鄉醫療保障待遇標準。實施重慶市長期護理保險制度改革方案。會同相關部門做好醫療保障扶貧工作。
四、落實重慶市藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄、支付標準及其動態調整機制。
五、落實重慶市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策。落實重慶市醫保支付醫藥服務價格標準和動態調整機制。推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
六、監督實施藥品、醫用耗材的招標採購政策。
七、貫徹實施重慶市定點醫藥機構協定和支付管理辦法,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫藥服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
八、落實重慶市異地就醫管理、費用結算政策,執行醫療保障關係轉移接續規定。負責全區醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。
九、負責指導全區鄉鎮(街道)開展醫療保障有關工作。
十、完成區委、區政府交辦的其他任務。
十一、職能轉變。重慶市南川區醫療保障局要按照重慶市醫療保障局統一安排部署,完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
十二、與有關部門的職責分工。重慶市南川區醫療保障局要建立與重慶市南川區發展和改革委員會、重慶市南川區衛生健康委員會、重慶市南川區市場監督管理局、國家稅務總局重慶市南川區稅務局等部門的溝通協商機制,加強制度、政策銜接,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

內設機構

一、辦公室。負責黨務政務、綜合協調、後勤服務等機關日常運轉工作。承擔檔案辦理、安全保密、信訪機要、信息網路、內外宣傳、政務公開、檔案管理、扶貧等工作。統籌協調行政複議、行政訴訟等工作。承擔黨風廉政建設、人事管理、機構編制、隊伍建設、退休人員管理等工作。負責上級交辦的其他工作。
二、基金管理科(財務科)。組織實施重慶市醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制。承擔全區醫療保障基金年度預算和決算的編制、審核工作,以及會計核算和會計報表的編制工作,承擔全區醫療保障基金的收支管理和綜合統計、年度彙算、指標分析等工作。推進全區醫療保障信息化建設,承擔醫療保障信息系統許可權管理。建立健全財務管理和內控制度,承擔機關和所屬事業單位預決算、財務核算、工資管理、內部審計和稽核工作。負責上級交辦的其他工作。
三、待遇保障科。貫徹執行城鎮職工醫療保險、城鄉居民合作醫療保險、生育保險、城鄉醫療救助等醫療保障參保和待遇政策、待遇調整機制。負責對全區各項醫療保障業務、城鄉醫療救助、城鄉居民大病保險和其他各項補充保險進行統籌管理、政策指導和業務培訓。負責各類醫保待遇的費用審核、待遇支付、轉診轉院、公務員醫療補助、特病慢病辦理、月度結算及年度彙算等業務的管理工作。貫徹執行醫療保障關係轉移接續制度,推進全區長期護理保險改革工作。負責醫保支付方式改革。負責擬訂全區醫療保障規範性檔案。會同有關部門做好醫療保障扶貧工作。負責上級交辦的其他工作。
四、監督管理科。承擔醫保目錄和支付標準的監督管理工作。負責定點醫藥機構的確定、醫保協定的履行。負責藥品和醫用耗材價格執行、招標採購及結算管理,貫徹執行醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策,執行醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制。建立價格信息監測和信息發布制度。對納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用進行監管,依法查處醫療保障領域違法違規行為。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。負責上級交辦的其他工作。

現任領導

重慶市南川區醫療保障局局長:周子涵
重慶市南川區醫療保障局副局長:陳君、張小春

地理位置

重慶市南川區醫療保障局

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