酒精性肝病實驗診斷

酒精性肝病實驗診斷是指根據實驗室檢查所得的結果或數據，結合臨床相關資料和其他輔助檢查進行酒精性肝病診斷的方法。嚴重的酒精性肝病可出現廣泛肝細胞壞死甚至肝功能衰竭，及時進行酒精性肝病實驗診斷並採取治療措施有助於防止病情惡化。

基本介紹

• 中文名：酒精性肝病實驗診斷
• 實驗室檢查：血常規、肝功能檢查、血脂檢查等

實驗室檢查

1.血常規

白細胞計數正常或減少，血紅蛋白含量輕度降低，平均紅細胞壓積（MCV）升高，後期血小板計數減少。

2.肝功能檢查

血清谷丙轉氨酶（ALT）、穀草轉氨酶（AST）、γ谷氨醯轉移酶（GGT）升高，穀草轉氨酶/谷丙轉氨酶比值升高，鹼性磷酸酶升高，血清總膽紅素升高，凝血酶原時間延長，戒酒後上述指標明顯下降，一般4周內基本恢復正常；血清總蛋白、血清白蛋白（A）、血清白蛋白/球蛋白(A/G)比值降低。

3.血脂檢查

三醯甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白、載脂蛋白水平升高，高密度脂蛋白水平降低。

4.免疫學檢查

肝炎病毒抗原或抗體（如B型肝炎病毒表面抗原、C型肝炎病毒抗體等）陽性患者酒精性肝病發病率高，病情也較嚴重。

5.組織病理學檢查

肝臟活組織檢查是確定酒精性肝病分期、分級的可靠方法，是判斷其嚴重程度和預後的重要依據。

方法評價

肝功能檢查結果異常，尤其是穀草轉氨酶/谷丙轉氨酶>2、γ谷氨醯轉移酶升高、平均紅細胞壓積升高為酒精性肝病的特點，是診斷酒精性肝病的敏感指標。此外，血常規檢查、血脂、肝炎病毒抗原或抗體等檢查也可為診斷提供依據。肝臟活組織檢查可確定酒精性肝病分期、分級。要明確酒精性肝病與其他肝病的區別，還需結合病史及其他輔助檢查，不能僅僅依靠實驗室檢查。