r谷氨醯轉肽酶(r-GT)存在於腎、胰、肝、脾、腸、腦、肺、骨骼肌和心肌等組織中,腎內最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內最多,在肝內主要分布於肝細胞漿和肝內膽管上皮中,正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3-50μ/L(γ-谷氨醯對硝基本胺法)。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬變失代償時僅輕中度升高。但當阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發性肝癌時,此酶在肝內合成亢進,均可引起血中轉肽酶顯著升高,甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者ν-GT亦明顯升高,有助於診斷酒精性肝病。在急性肝炎時,ν-GT下降至正常較轉氨酶為遲,如ν-GT持續升高,提示轉為慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化時,ν-GT持續低值提示預後不良。ν-GT也同時用於診斷惡性腫瘤肝臟轉移等。
基本介紹
- 名稱:血清γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GTP)
- 所屬分類:生化檢查
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
(1) IFCC推薦法:男:11-50U/L, 女:7-32U/L。 (2) 動態法:8-50U/L。 (3) 速率法: 男:<40U/L, 女:<30U/L。 (註:具體參考值請根據各實驗室而定。)
臨床意義
異常結果: (1) 特異性升高:(肝膽疾患)。 ① 膽汁瘀滯:膽道阻塞、藥物性肝炎、原發性膽汁性肝硬化。 ② 慢性肝疾患:慢性肝炎(活動性>非活動性)、酒精性肝炎(酒精性肝炎>非特異反應性肝炎>肝硬化>脂肪肝)。 ③ 肝硬化(活動性、非代償性>非活動性、代償性)。 ④ 肝的惡性腫瘤:原發性肝癌、轉移性肝癌。 (2) 非特異性輕度升高:慢性胰腺炎、急性心肌梗死、糖尿病、胰腺癌等。 (3) 降低:妊娠或口服避孕藥引起膽汁瘀滯,先天性低γ-GTP血症,腎功能衰竭等。 需要檢測的人群: 尿糖,肝硬化,消化不良,肝功能異常的人
注意事項
檢查前: (1) 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。 (2) 抽血前禁食12小時,取新鮮血液送檢。 檢查時: 抽血時應放鬆心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加採血的困難。 檢查後: (1) 抽血後,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。 (2) 按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。 (3) 抽血後出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解後再進行體檢。 (4) 若局部出現淤血,24小時後用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。 不適宜人群:沒有
檢查過程
抽取受檢測者的血液,用免疫學法進行檢測
相關疾病
肝澱粉樣變性,小兒丁型病毒性肝炎,小兒丙型病毒性肝炎,妊娠合併淋巴瘤,前列腺癌,胰腺癌,原發性肝癌,病毒性肝炎,黃疸,脂肪肝
相關症狀
抗-HCVAg陽性,尿失禁,遺尿,黃疸,腹水,蛋白尿,乳糜尿,膿尿,血紅蛋白尿,血尿