輕微腦血栓

輕微腦血栓

輕微腦血栓是腦血栓的一種特殊類型,是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變範圍一般為2-20毫米,其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯症狀,約有3/4的患者無病灶性神經損害症狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等症狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而輕微腦血栓如果成為多發性的,則可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最後導致腦血管性痴呆

基本介紹

  • 中文名:輕微腦血栓
  • 外文名:Mild cerebral thrombosis
  • 好發人群:中老年人
簡介,症狀,後遺症康復治療,家庭治療措施,注意事項,良好的飲食習慣,適當參加體育鍛鍊,保持情緒穩定,充分休息,預防腦血栓,治療方法,

簡介

原發疾病少,並且經CT或MRI檢查,腦血栓部位單一及血栓面積小,臨床症狀不明顯的腦血栓均為輕度腦血栓,腔隙性腦血栓多為輕微腦血栓。輕微腦血栓的防治重點在於:一是改善腦血栓如肢體發麻,頭暈頭痛等症狀;二是防止腦血栓復發甚至進展成為嚴重的多發腦血栓。
既然知道了輕微腦血栓是什麼病,那么該用什麼藥物來治療它呢,其實能及早的發現輕微腦血栓是患者
不幸中的萬幸,因為及時發現,用藥物干預還完全來得及,只要堅持用藥完全可以防止輕微腦血栓發展成重度腦血栓,那么該用什麼藥來防治輕微腦血栓?首先要知道防止腦血栓進展和復發,改善腦血栓症狀這在醫學上叫科學的二級預防,目前西藥有阿斯匹林比較常用,但缺點是有效率為53%,有47%的人會產生用藥抵抗,而且長期服用容易引起胃出血,帶來肝腎損傷;現代中藥有較好的綜合防治作用,服用安全,作用靶點多,長效性強,但缺點是服用劑量大,而且質量不穩定。如果中藥能改善劑量大,成份不穩定的遺憾,那么就正是腦血栓這種慢性病患者的最佳用藥選擇。

症狀

1、 記憶力下降。近期出現記憶力下降的表現,對剛剛發生不久的事情容易遺忘,甚至更嚴重的情況下會完全遺忘,腦血栓患者能感到自己的記憶力有所減退。
2、 出現腦血栓相關疾病,在腦血栓發作初期到醫院做眼底檢查如果檢查出腦動脈硬化或高血壓,或伴有血脂、血粘度增高的現象,腦血流圖有供血不足的改變的患者,說明在近期則有可能出現腦血栓。
3、 智力下降。輕微腦血栓患者會感覺智力有所下降,尤其是注意力不容易集中,工作效率明顯下降,思考問題感到困難。
4、 經常性的頭暈。輕微腦血栓患者有時會突然地暈倒在地,但多數情況下會迅速的清醒過來。
5、 失明。近期有時突然會出現短暫性的雙眼失明或視物模糊的症狀。
6、 忽然失語。輕微腦血栓患者會出現突然性的失語,或吐字不清、說話困難,但一般有清醒的意識,且能快速恢復正常,往往跟沒有發生過一樣。
7、 手足發麻。輕微腦血栓患者近期會伴有手足發麻或軟弱無力的表現,手中拿著東西會突然落地。

後遺症康復治療

實驗及臨床研究表明,由於中樞神經系統存在可塑性,在大腦損傷後的恢復過程中,具有功能重建的可能性。
目前認為腦血栓引發的肢體運動障礙的患者經過正規的康復訓練可以明顯減少或減輕癱瘓的後遺症,有人把康復看得特別簡單,甚至把其等同於“鍛鍊”,急於求成,常常事倍功半,且導致關節肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態,以及足下垂、內翻等問題,即“誤用綜合徵”。
不適當的肌力訓練可以加重痙攣,適當的康復訓練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨於協調。一旦使用了錯誤的訓練方法,如用患側的手反覆練習用力抓握,則會強化患側上肢的屈肌協同,使得負責關節屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復更加困難。其實,肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協調也是導致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復訓練就是力量訓練。
恢復期治療目的就是改善頭暈頭痛、肢體麻木障礙、語言不利等症狀,使之達到最佳狀態;並降低腦血栓的高復發率。目前在日常的家庭護理康復治療中,國內常使用家用型的肢體運動康復儀來對受損的肢體運動恢復。它本身以以神經促通技術為核心,使肌肉群受到低頻脈衝電刺激後按一定順序模擬正常運動,除直接鍛鍊肌力外,通過模擬運動的被動拮抗作用,協調和支配肢體的功能狀態,使其恢復動態平衡;同時多次重複的運動可以向大腦反饋促通信息,使其儘快地最大限度地實現功能重建,打破痙攣模式,恢復自主的運動控制,尤其是家用的時候操作簡便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運動,增強患者康復的自信心,最大限度恢復患者的肌張力和肢體運動。
1、科學準確用藥,預防腦梗塞復發
腦血栓屬於高復發不可逆性的慢性腦血管意外,病人出院後仍需按醫生囑咐規律服藥,控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變,並定期到醫院複查。常用治療腦血栓的有效藥物包括抗血小板聚集類藥物。
2、儘早、積極地開始康復治療
如前所述,腦血栓形成後會留下許多後遺症,如單癱、偏癱、失語等,藥物對這些後遺症的作用是非常有限的,而通過積極、正規的康復治療,大部分病人可以達到生活自理,有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規的康復醫院進行系統康復。如因各種原因不能到康復醫院治療者,可購買一些有關方面的書籍和錄像帶,在家自己進行。康復宜及早進行。病後6-12個月內是康復的最佳時機,半年以後由於已發生肌肉萎縮及關節攣縮,康復的困難較大,但同樣也會有一定的幫助。
3、日常生活訓練
患病後許多以前的生活習慣被打破,除了要儘早而正規地訓練患肢,還應注意開發健肢的潛能。右側偏癱而平時又習慣使用右手(右利)的患者,此時要訓練左手做事。衣服要做得寬鬆柔軟,可根據特殊需要縫製特殊樣式,如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側,後穿健側;脫衣時先脫健側,後脫患側。
4、面對現實,調整情緒
俗話說:“病來如山倒,病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實,應調整好情緒,積極進行康復以儘早重返社會。嚴重的情緒障礙患者可請醫生幫助,使用抗抑鬱劑,如百憂解,對腦血管病後的抑鬱焦慮情緒有良好的作用。
5、後遺症的功能恢復護理
(1)語言不利 語言障礙的病人情緒多焦躁、痛苦。醫護人員要多接觸病人,了解病人痛苦,讓病人保持心情舒暢,消除緊張心理。必須儘早地誘導和鼓勵患者說話,耐心糾正發音,從簡到繁,如“e”、“啊”、“歌”等,反覆練習堅持不懈。並配合針刺啞門、通里、廉泉等穴,這利於促進語言功能改善和恢復。
(2)肢體功能障礙急性期護理上要注意將癱瘓肢體置放功能位置,以防肢體發生攣縮畸形,多採用仰臥位和側臥位。在病人病情穩定情況下,多利用可以家用型的肢體運動康復儀指導和輔助其進行功能鍛鍊,從簡單的屈伸開始,要求活動充分,合理適度,避免損傷肌肉和關節,每天2~4次,每次5~30分鐘。並配合藥物治療,按摩患側肢體,針刺曲池、合谷、足三里等。囑病人經常用熱水浸泡患側肢體,促進其血液循環。
(3)口角歪斜臨床上常見病側眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。病人常常產生消極情緒,失去治療信心。護士應同情關心病人,給予精神鼓勵,以便取得信任,舒其情志。飲食上宜給易於消化、富於營養流質或半流質飲食。配合針刺頰車、地倉、迎香、四白。鼓勵病人多做眼、嘴、臉部運動,並經常按摩局部。

家庭治療措施

腦血栓後遺症的治療,傳統的治療方法是靠臥床休息、藥物治療,所以使大部分腦血栓後遺症患者失去了康復痊癒的機會,永久性的留下了肢體殘疾甚至死亡,所以一定要走出腦血栓後遺症的治療誤區。
腦血栓後遺症病人由於留有持久的肢體殘廢和語言障礙,生活質量明顯下降,常需家屬陪伴和照顧,他們渴望得到治癒的心情是完全可以理解的。那么,腦血栓後遺症是否還能治好呢?一般來說,腦血栓後遺症治好的可能性不大,藥物治療收效甚微。
腦血栓後遺症所引起的偏癱和語言障礙等,經過一年的治療仍無改善的症狀,即為腦血栓後遺症。隨著醫學科學的進步,急性期能夠挽救生命的患者增多,腦血栓後遺症的病人也相應增加。而且,往往是年齡越大,高血壓、動脈硬化時間越長,發作次數越多,併發症越多,則後遺症越重、越多。
對腦血栓後遺症病人,切實可行的治療應該是認真查找危險因素,採取措施預防疾病復發,並在醫生指導下進行治療性鍛鍊,對抗肌肉痙攣、關節攣縮,防止肌肉廢用性萎縮和關節強直,爭取殘存功能的最好發揮。
腦血栓後遺症的治療如果結合中藥方、針灸按摩以及期康復及運動療法、作業療法、語言康復、心理療法等腦血栓病治療新方法,使藥物、介入、中藥、康復療法齊頭並進,這樣癱瘓的肢體會立即得到有效的治療,可有效縮短療程,降低肢體致殘率和患者死亡率。

注意事項

良好的飲食習慣

血液粘稠度增高,是誘發血栓形成的重要因素之一,為此,不宜過多食用高糖食物,防止血液粘稠度加重;飲食不宜過鹹,食鹽過多容易導致血液凝滯;吸菸、飲水過少、不吃早餐等生活習慣都可使血液粘稠度增遍而誘發血栓形成。平時飲食結構搭配要合理,葷素互食,晚上活動少,血流速度變慢,晚餐更不宜食厚味應以清淡為主,多吃些含維生素的食物,如各種新鮮蔬菜及水果。日常生活中應保證足量飲水,睡前一杯水,起床一杯水。如有必要,半夜加一杯。
(1)要增加膳食纖維和維生素C的食物,其中包括粗糧,蔬菜和水果。有些食物如洋蔥、大蒜、香菇、木耳、海帶、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。
(2)平時宜吃清淡、細軟、含豐富膳食纖維的食物,宜採用蒸、燉、熬、清炒、氽、熘、溫拌等烹調方法,不適宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

適當參加體育鍛鍊

如慢跑,散步,柔軟體操,太極拳等體育鍛鍊可增加血液中的高密度脂蛋白,對動脈粥樣硬化有極重要的防治作用。應注意在體育鍛鍊過程中防止意外,如摔跤、骨折、扭傷等。鍛鍊時間及程度應以不感到疲勞為度。

保持情緒穩定

情緒過於緊張,可引起血管痙攣,血壓驟升,血液變稠,從而影響人體正常血液循環,誘發血栓形成或血管破裂。而且健康的心態更。

充分休息

不宜從事勞累緊張的工作,不宜熬夜,要保證充分的休息,早睡早起。

預防腦血栓

常規預防措施
中國傳統觀念認為,性生活頻繁會影響身體健康,造成陰陽兩虧。但現代醫學卻對此有新的看法。美國性研究協會的專家在多年跟蹤調查後發現,性對人體不但沒有傷害,還有諸多益處。
第一,規律的性生活能夠使人長壽
英國科學家曾對1000名男性進行了10年跟蹤調查,發現每周有兩次或以上性生活的男性,其早死的幾率比每月只有一次或更少性生活的人低50%。尤其是那些有高頻率性生活的人,他們出現冠狀動脈疾病,如中風、腦血栓等的幾率,是那些性生活匱乏者的一半。
第二,性生活能降低乳腺癌發病率
人體中的催產素和脫氫表雄酮在性高潮和高度興奮時會充分釋放,起到保護乳腺的作用。尤其對那些從未懷孕的女性來說,高品質和規律的性愛,能彌補其從未生育的不足。
第三,良好性生活能降低前列腺癌的發病率
有研究顯示,男性每月射精21次,就能顯著減少前列腺癌的發病率。平均每周有3次射精,前列腺癌的發病率會減少15%。
第四,性生活可以抵抗感冒
研究顯示,性愛能夠加固人的免疫能力。每周一兩次性生活,可以使人體自生的抗病毒入侵能力提高30%。
最後也是最重要的,性生活能讓人變得年輕
一項對3500人進行的研究發現,每周性生活達到兩次的人,看上去會比他們的實際年齡年輕7歲或更多。而每周有3次性愛的人,看上去要比實際年齡年輕12歲,可以稱得上是“超級年輕”了。利於腦血栓病症的恢復。

治療方法

目前治療腦病、神經性疾病最好的技術是機器人腦立體定向技術,該技術是國家863科研項目的轉化成果,主要用於腦外科微創手術規劃、導航和立體定向,該技術是由中國航天科工集團七三一醫院神經外科首席專家田增民教授率先在國內開展的,與傳統的開顱手術相比,大大降低了患者的手術風險和痛苦,是一種微創手術;與有框架腦立體定向手術相比,具有定位準確、手術精度高等特點,患者可以在清醒狀態下完成手術,術後3-5天即可出院,不留瘢痕。機器人腦立體定向技術可以與神經修復技術、神經內鏡技術、微電極技術、內放療技術相配合,主要治療疾病有腦癱、癲癇、帕金森、腦出血後遺症、腦梗塞後遺症、腦炎後遺症、扭轉性痙攣、小腦萎縮、缺血缺氧後遺症等神經外科疾病。

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